CHARPY ET A. SOULIÉ. — l'aPONÉVROSE AXILLAIRE. 281 
l'absence de toute figure. D'accord avec lui nous reconnaissons un 
arc fibreux qui termine l'aponévrose de l'aisselle et livre passage 
aux vaisseaux et aux nerfs; c'est à vrai dire le point fondamental. 
Mais notre arc axillaire ne correspond qu'à son pilier anlérkur, et 
encore Langer n'a-t-il pas reconnu ou indiqué la superposition à ce 
niveau de l'aponévrose du bras et de celle de l'aisselle; il considère 
seulement la première comme étant dans sa totalité une émanation 
de la seconde, ce que nous ne pouvons admettre. Quant au piller 
postérieur, qui descend, dit-il, par dessus le tendon du grand 
dorsal, quant à Varc brachial et à la fosse comprise entre ce der- 
nier et Tare axillaire, nous avouons ne pas savoir à quoi les iden- 
tifier. S agit-il tout simplement de la grande lacune aponévrolique, 
de la fosse ovale de l'aisselle, ainsi que l'ont compris la plupart des 
auteurs? Au premier abord on est tenté de le croire, car on trouve 
bien là une fosse et deux arcs; mais l'arc interne ne s'insère pas 
sur le bord de l'omoplate, et surtout il ne livre pas passage aux 
vaisseaux, qui peuvent même ne pas correspondre du tout au plan 
de cette fosse et se trouver rejeter en dehors et au-dessus. Que 
cette fosse existe ou non, rien n'est changé dans le trajet du gros 
paquet vasculo-nerveux. Peut-être faut-il voir dans le pilier posté- 
rieur de l'auteur allemand le bord aponévrolique de la cloison 
intermusculaire, et dans son arc brachial certaines des fibres arci- 
formes de cette même cloison. La discussion serait stérile. Nous 
pensons qu'il n'y a pas lieu de décrire un arc brachial; et quant à 
l'arc axillaire, il reste pour nous l'arcade fibreuse profonde sous 
laquelle passent les gros vaisseaux et qui fait communiquer la 
région sous-aponévrotique du bras avec le creux de l'aisselle. 
Disposition d'ensemble. — Envisagée dans son ensemble, ses por- 
tions coracoïdienne et scapulaire réunies, l'aponévrose axillaire a 
la forme d'un rectangle, dont le grand axe, qui s'éloigne peu de la 
verticale, est oblique en bas et en dedans. Ce rectangle ne s'étend 
pas sur un seul plan; il se déprime en voûte dans le creux de l'ais- 
selle, et dans sa partie inférieure se courbe en sens transversal 
suivant la convexité du thorax (fig. 5). Son bord supérieur répond 
au coraco-brachial; son bord inférieur à fespace qui sépare le petit 
pectoral de l'angle de l'omoplate; son bord interne à toute la lon- 
gueur du bord externe du petit pectoral, son bord externe au bord 
axillaire de l'omoplate. Son angle supérieur est marqué par l'apo- 
physe coracoïde, son angle externe est tronqué : c'est l'arc axillaire. 
