376 V. CORNIL ET P. COUDRAY. — DE LA RÉPARATION DES PLAIES 
gineux définitif succédant à une cicatrice fibreuse émanant du péri- 
chondre, mais le tissu cartilagineux ancien ne prend aucune part à 
la néoformation cartilagineuse de la cicatrice. 
Les plaies des cartilages de la trachée se comblent de la même 
manière par du tissu cartilagineux en général. 
Dans un très bon travail, Lefas ^ a donne les résultats de ses expé- 
riences relatives aux plaies des cartilages articulaires. Il fait des 
plaies étroites du cartilage radial articulaire du poignet chez des 
chiens de un à deux ans, c'est-à-dire chez des animaux presque 
adultes, ou en tout cas pas très jeunes et il est arrivé aux conclusions 
suivantes, qui diffèrent très sensiblement de celles des expérimen- 
tateurs qui l'avaient précédé. Au bout de huit jours on ne voit 
aucune trace de réparation et il n'y a pas de réaction cellulaire 
dans le cartilage qui borde la fente, ni nécrose, ni prolifération. 
Après quinze jours la partie superficielle de la fente persiste, tandis 
que ses parties moyennes et profondes sont réparées, mais il faut 
pour cela que les bords de la plaie soient au contact. 
Au bout de deux semaines et demie à trois semaines on ne trouve 
jamais trace de la ligne d'incision dans les points où les surfaces 
de cette dernière sont absolument au contact l'une de l'autre. Fait 
capital dans le travail de Lefas, le tissu de cicatrice est directement 
cartilagineux, il n'y a pas de tissu conjonctif préalable. La produc- 
tion du tissu cartilagineux due au fonctionnement normal des 
cellules cartilagineuses voisines des bords de la plaie, les cellules, 
qui n'ont subi aucune modification continuent à sécréter la sub- 
stance fondamentale, comme dans tout le reste du cartilage, et 
comme les lèvres de la plaie sont au contact, les cellules cartila- 
gineuses se divisant comme ailleurs dans le cartilage se montrent 
partout dans la substance fondamentale qui a comblé la perte de 
substance. 
Burci et Anzilotti * estiment que les plaies ou fractures des carti- 
lages à périchondre se cicatrisent par du cartilage néoformé et que 
ce cartilage provient non seulement du périchondre, mais aussi du 
cartilage ancien, contrairement à l'opinion de Marchand. 
Enfin dans un récent et très important mémoire, Pennisi' 
1. Sur la réparation du cartilage articulaire, Arch. de méd. expérimentale et d'anat. 
path., mai 1902. 
2. Mémorise chirurgicse (Palermo, 1903). 
3. Policlinico, Sezione chirurgica, 1904, fasc 10,11 et 12. 
