384 HERRMANN ET JEANNEL. — TUMEUR 
Le rectum, en apparence allongé, prolabait dans la cavité où il dessi- 
nait une sinuosité. 
Les parois de la cavité saignaient peu. 
Une mèche de gaze aseptique fut mollement tassée dans la cavité pour 
en assurer l'hémostase et le drainage. Les deux lambeaux furent adaptés 
l'un à l'autre et suturés au crin de Florence, en ménageant le passage 
du bout de la mèche. La ligne de suture se trouva être tout à fait en 
arrière, dessinant une ligne transversale courbe allant d'un trochanter à 
l'autre en passant par le coccyx lui-même, toujours rejeté en haut et en 
arrière. 
Pansement aseptique volant; c'est-à-dire pansement qui sera fré- 
quemment renouvelé. La mère, très soigneuse du reste, prendra 
les soins de propreté les plus minutieux. Elle changera le pansement à 
chaque miction ou chaque garde-robe. Elle tiendra l'enfant dans le décu- 
bitus ventral. 
L'enfant supporta admirablement le choc opératoire. Dès le soir elle 
prit le biberon et dormit paisiblement; elle n'eut pas un seul jour 
d'indisposition. Les garde-robes furent tout de suite îaciles et normales. 
La mèche de gaze fut supprimée dès le lendemain de l'opération. Les 
points de suture furent enlevés le 6^ jour (fig. 2). 
La mère et l'enfant guérie quittèrent l'hôpital le 8 janvier 1900. 
Quant aux suites éloignées, elles furent excellentes, ainsi qu'en 
témoigne une lettre reçue par l'un de nous en avril 1903. « L'enfant, y 
est-il dit, est radicalement guérie, elle s'est toujours bien portée et elle 
se porte bien encore. La plaie est très bien cicatrisée; à peine si on com- 
prend où elle a été opérée. » 
AnATOMIE PATHOLOGIQUE. 
La tumeur est essentiellement constituée par une agglomération 
de kystes dont les plus gros ne dépassent pas le volume d'une noi- 
sette. Ils communiquent fréquemment entre eux et l'emportent 
sensiblement par leur masse sur le tissu interposé qui souvent est 
réduit à l'état de minces cloisons. Les cavités contiennent, suivant 
les points, soit un liquide citrin légèrement filant, soit un mucus 
épais, vitreux ou plus ou moins opaque. On y trouve des cellules 
épithéliales desquamées de forme variée et diversement altérées, 
des corpuscules de Gliige et des détritus granuleux. 
Sur la surface de section, l'aspect macroscopique rappelle beau- 
coup celui d'un rein polykystique. On ne peut constater à l'œil nu 
aucune trace de tissu musculaire ou graisseux, ni de parties sque- 
lettiques. 
Des coupes pratiquées dans les diverses parties du néoplasme 
