CHEZ l'homme. 413 
Les symphyses rénales se présentent sous différentes formes. 
On peut les classifier de la façon suivante : 
l'* Reins en fer à cheval : à concavité supérieure; à concavité infé- 
rieure. 
2° Reins concrescents : placé au-devant de la colonne vertébrale ; 
reporté sur un des côtés de la colonne vertébrale. 
Rien que la limite de chacune de ces variétés soit quelquefois dif- 
ficile à établir, cette division a sa raison d'être. Elle nous permettra 
au moins, d'insister sur cette notion : les reins fusionnés ne sont 
pas des reins uniques et ne sont pas tous des reins en fer à cheval. 
Article premier. 
Reins en fer à cheval. 
Cette variété de symphyse rénale n'est pas rare. Dans la littérature 
médicale, j'ai pu en réunir 90 observations dont 5 sont personnelles. 
Je pense, étant donnée la fréquence relative de cette anomalie, que 
toutes les statistiques sont au-dessous de la vérité et qu'on ne publie 
pas tous les cas. 
J'examinerai successivement : 
A. — Les reins en fer à cheval à concavité supérieure. 
R. — Les reins en fer à cheval à concavité inférieure; après quoi 
je synthétiserai l'étude de celte malformation. 
A. — Reins en fer a cheval a concavité supérieure. 
Connus et décrits depuis longtemps, on les trouve signalés sans 
détails par Rérenger de Carpi (152i2), Riolan (164'J), Monginot (1678), 
Rauhin, Petsche, Greding, Withof, Stalfart van der Wiel, Salz. 
mann, Rartholin, Rondelet, etc. Tyson (1678), en donne un dessin 
que je rapporte (fig. 9). Au xviir siècle, ils se multiplient et sont 
décrits avec plus de détails par Morand, Kaltschmidt (17o5), Rallay 
qui en donne deux cas (1758), Gebhard, Rang, Loder (1786), Wris- 
berg (1788), etc. 
Enfin, au xix^ siècle, les divers auteurs : Audemar, Fingerhuth, 
Renaul, Maisonneuve, Rayer, Gallard, Rlin, Lala, Monod, Lulon, 
Rlanchard, Landouzy, Rouilli, Withla, Lancereaux, Turgard, Ver- 
