430 G. GÉRAUD. — LES ANOMALIES CONGÉNITALES DU REIN 
pédicuU'^ non mobilisable. Cette immobilité, plus grande dans le 
rein ectopique, semble due aussi à une particularité anatomique 
dont les auteurs ne parlent pas et qui est très nette dans notre cas : 
l'absence de capsule adipeuse... » 
Les observations manquent, en général, de détails sur la pré- 
sence ou l'absence d'une capsule adipeuse. Le plus généralement, 
le rein est appliqué contre une des parois latérales de l'excavation, 
plus ou moins en arrière, plus ou moins liaut, et immédiatement 
sous le péritoine qu'il soulève. Il n'y aurait donc jamais de 
capsule adipeuse, mais une simple enveloppe dépendant du fascia 
sous-péritonéal. 
L uretère du rein ectopié est en général très court; réduit à 
quelques centimètres, il se termine normalement et par le plus 
court chemin; sa brièveté pourrait, peut-être, être invoquée dans 
la patliogénie de l'anomalie. Dans quelques cas, on signale l'uretère 
comme s'abouchant derrière le verumontanum. 
Le rein du côté opposé à l'anomalie est généralement en situation 
normale. 
Rarement, il est également ectopié. 
Exceplionnellement, le rein ectopié est unique, soit par absence 
de son congénère (Polk), soit par fasion (Cruveilbier, Dubar, 
Carrieu et De Rouville). 
Fréquence du rein ectopique dam le côté (jai'che du bassin. 
Tous les auteurs sont d'accord pour dire que le rein ectopié 
s'observe plus souvent du côté gauche. Nos i-echerches personnelles, 
' qui ont porté sur 74 cas, et qui sont, par conséquenl, plus étendues 
que celles de Chapuis, qui ne rapporte que 32 observations, nous 
ont confirmé dans cette opinion que le rein est plus souvent ectopié 
DU CÔTÉ gauche. Cette ]jIus grande fréquence du côté gauche est un 
fait sur lequel nous avons déjà eu l'occasion d'insister à propos des 
autres anomalies, et il y aurait peut-être lieu d^en chercher la 
raison pour essayer d'en déduire une loi ayiatomique (Gérard). 
Vascularisation du rein ectopié. 
Il nous faut d'abord rappeler un point d'anatomie des artères 
qui vont au rein : l'existence d'une anomalie dans la distribution 
des artères qui se rendent à un organe ne permet pas de dire que 
le déplacement de cet organe est nécessairement congénital; le 
rein normal, en particuUer, peut recevoir des branches provenant 
d'artères voisines de ses bords ou de ses extrémités, en particulier 
