644 A. MAVROJANNIS Eï G. COSMEÏTATOS. — SUR l'hISTOLOGIE 
mier abord. L'examen liislologiqiie détaillé de toule> les anomalies 
congénitales qu'on rencontre dans la partie médiane du cou, nous 
montre qu'il existe des malformations auxquelles les données 
actuelles de l'embryologie ne peuvent pas donner une explication 
satisfaisante. Pour celte raison nous croyons que l'étude bistolo- 
gique de toutes ces malformations congénitales s'impose. Malheu- 
reusement, dans la plupai't des observations publiées, on ne trouve 
qu'un résumé incomplet ou trop succinct de l'examen liistologique 
des pièces. Malgré cela nous croyons que, avec les observations que 
nous avons sous les yeux, nous avons assez de documents pour 
entreprend l'e une élude liistologique d'ensemble des fistules 
médianes du cou. 
Un grand nombre d'observations de fistules médianes ont été rap- 
portées par Kostanecki et Mielecki dans leur travail, mais, nous 
l'avons déjà dit, chez les anciens auteurs l'égnait une confusion 
regrettable entre les fistules médianes congénitales et beaucoup 
d'autres productions pathologiques siégeant à la partie médiane du 
cou. Ainsi sous cette dénomination on trouve quelquefois des fistules 
résultant îx la suite d'un hygroma enflammé et aussi des fistules laté- 
rales dont l'orifice externe se trouvait sur la ligne médiane. La dis- 
tinction nette des fistules médianes ne s'est faite qu'après la publi- 
cation des travaux de His. Joiinson^ le premier a publié deux 
observations de fistules médianes, qu'il a attribuées à la persistance 
du canal Ihyréoglosse. Plus lard, Marshall ^ ayant observé sur un 
enfant mort de diphtérie une fistule médiane, l'expliqua aussi par la 
persistance du canal Ihyréoglosse. En 1893 Buscarlet * a consacré 
1. Dans le tableau de la fin de leur mémoire ces deux auteurs rapportent 23 obser- 
vations dues à : Djondi, De fislulis trachex congenitis Halae, 1829; Luschka, Arch. f. 
physiol. Heilk., Bd VII; Meinel, Fist. col. congen. Beitrag. z. path. anat.^ Act. nat. 
curios., Berg. Virclioius Arch., Bd 92, V. XXIII; .lenny, Scheiw. Zeitsch. f. med. und 
chinirg., etc., 1854; Houel, Gaz. des Hôpitaux, 1874; Faucon, Gaz. des Hop., 1874; 
Affre, Kgsle thyroïdien, Thèse de Paris, 187.5; Cusset, Ét. sur Vapp. branchial des 
vert., etc.. Thèse de Paris, 1877; Ilill liakeley, Lancet, 1877; Roth, J'irchow's Arch., 
Bd LXXII, 1878 ; Kôhler, Charité Annales, III, 1878; Fischer, Deutsche Chirurgie, 
1880; Asb. Thomson, Obstétrical transact., XIX; Ribbert, Virchoivs Arck., 1882; 
Lefort, Bull, tliérap., 1885; Tillaux, Progrès médical, 1883 ; Arndt, Berl. klin. 
Wochenschrift, 1888, n" 37, et 1889, n° 30; Volkenrath, Dissert. Bonn, 1888; Kônig, 
Leitrb. der speziel. Chirurgie, 5" édit. 
2. Johnson, Deux cas de persistance du canal thyroïdien, Trans. of the pathol. 
Soc. of London, 6 mai 1890. 
3. Marshall, Thyreoglossal duct or canal of His, Journal of Anal, and PhysioL, 
1892, p. 24. 
4. Buscarlet, Contribution à l'ctude des fist. branchiales, Fistules du canal de Boch- 
daleck, Thèse pour le titre de privât docent, Genève, 1893. 
