654 A. MAVROJANNIS ET G. COSMETTATOS. — SUR L'HISTOLOGIE 
endodermiqiie, car, comme nousallonsle voir plus bas, dans certaines 
conditions encore mal déterminées, Tépithélium c^/lindrique peut 
se transformer en épithélium pavimenteux, cela s'observe surtout 
dans les kystes médians d'origine endodermique; mais dans ces 
cas répitbélium ne prend jamais l'aspect épidermoïde, c'est pour- 
quoi nous croyons bien volontiers que dans la genèse de cette fis- 
tule complète il faut faire intervenir aussi le sinus prœcervicalis. 
Au-dessous de l'épithélium la paroi du canal est formée de tissu 
conjonctif lâclie ; en dehors de celui-ci, on trouve du tissu fibreux 
très dense disposé concentriquement autour de la lumière du canal. 
La couche sous-épithéliale est séparée de l'épithélium par une 
membrane mince transparente sur laquelle repose l'épithélium, 
véritable membrane limitante. Cette couche présente une infiltration 
lymphoïde diffuse ou circonscrite sous forme de follicules clos. 
Ceux-ci sont mieux constitués dans la partie moyenne du canal, 
dans les autres parties les cellules lymphoïdes sont réunies en amas, 
qui se continuent et se confondent avec les éléments cellulaires du 
tissu sous-épithélial. Les éléments cellulaires s'infiltrent dans le 
tissu fibreux de la paroi, où ils se ramassent surtout dans les espaces 
lacunaires, qui se trouvent entre les lames de ce tissu: de l'autre 
côté ils arrivent sous la couche épithéliale, et pénètrent même 
entre les cellules de l'épithélium. L'inlilti-ation de l'épithélium par 
ces cellules rondes est particulièi'ement abondante au niveau des 
follicules clos. Parmi ces cellules d'infiltration on distingue de 
petites cellules rondes à grand noyau, entourées d'une mince couche 
de protoplasma, qui se colorent fortement par Thématoxyline et 
d'autres éléments plus grands avec un corps protoplasmique plus 
abondant, qui prennent mal les matières colorantes. 
La plupart des auteurs, par analogie à ce que Stôhr avait admis 
pour les cellules analogues qu'on trouve dans toute la longueur 
du tube digestif, considèrent ces éléments comme des leucocytes 
ayant envahi la paroi du canal-fistule. Mais si on se rapporte aux 
travaux de Retlerer sur l'origine des follicules clos S on se range 
volontiers à l'opinion de cet auteur, qui pense que tous ces élé- 
ments proviennent de la multiplication des cellules épithéliales, et 
que c'est à la même origine qu'il faut attribuer ces amas de cellules 
1. Retlerer, Journal de VAnatomie et de la Physiologie, 1888 et 1897, C. R. de la 
Société de Biologie, 1900, 7 avril, 19 mai, 26 mai, et A'///" Congrès intern. de Méde- 
cine, 1900 (Section d'Histologie et Embryologie). 
