PRÉSENCE DE GLANDES DE LIEBERKUHN. 25 
tivemenl conservé qu'au niveau des zones de glandes de Lieber- 
kûhn, où il prend le type intestinal. 
IV 
Avant de juxtaposer les faits que nous avons relevés dans cette 
observation à ceux qu'ont décrits les auteurs, nous croyons utile de 
rechercber ce que l'on doit penser des glandes de Lieberkiihn, 
qui existent ici avec une surprenante netteté. 
Ces formations sont-elles le résultat d'une altération patholo- 
gique? ou bien sont-elles normales? 
En faveur de la première hypothèse, qui nous a retenu dès l'abord, 
on peut faire entrer en ligne de compte d'autres faits, qui sont évi- 
demment d'ordre pathologique : les dilatations kystiques des tubes 
glandulaires, les nombreuses diapédèses observées dans les enton- 
noirs, l'abondance dans la majorité des points du tissu conjonctif 
interstitiel extrêmement riche en éléments cellulaires, l'abondance 
et le volume des follicules clos. L'estomac de supphcié, dont nous 
avions entrepris l'étude en le croyant normal \ ne l'était en réalité 
pas complètement. Malheureusement une enquête, que nous avons 
faite sur les antécédents du sujet, ne nous a fourni sur son passé 
morbide aucun renseignement, qui serait venu s'ajouter aux pré- 
somptions déjà énumérées. 
Mais les glandes de Lieberkûhn sont-elles au même titre la con- 
séquence d'une altération morbide? Nous l'avons pensé en trouvant 
dans le chapitre des Maladies de 1 Estomac de Hayem et Lyon, dans 
le Traité de Médecine de Brouardel, Gilbert, Girode (t. IV, 
p. 357-358), deux figures fort semblables aux images que nous 
offraient nos préparations de la région des glandes de Lieberkiihn 
pures (fig 3) et représentant ce que Hayem appelle la « transfor- 
mation muqueuse » des gastrites mixtes. Nous nous sommes alors 
reportés à la publication originale de Hayem (9) pour trouver des 
éclaircissements sur notre cas, et nous avons constaté que des faits 
décrits par l'auteur ne cadraient pas avec ceux que nous avons 
observés, empêchant donc une assimilation entre notre cas et le pro- 
cessus indiqué par lui. Ainsi pour Hayem ces glandes qu'il dit « être 
1. Pendant son séjour à la prison, le condamné, sujet de 26 ans, n'avait jamais 
réclamé de soins médicaux. 
