A TENDANCE BILOCULAIRE. 627 
pylorique; la paroi de la grosse tubérosité est très épaisse, celle du 
vestibule pylorique est fort mince. 
Haut de 7 cm., cet estomac est large de : 
3 cm. 5 au niveau de la grosse tubérosité, 
2 cm. 2 — du segment rétréci, 
3 cm. 5 — du vestibule pylorique, 
1 cm. 3 — du canal pylorique. 
Sur une coupe verticale et frontale, passant par les deux bords 
de l'organe, on constate que l'épaisseur de la paroi gastrique, 
mesurée le long de la grande courbure, est de 
0 cm. 4 au niveau de l'orifice cardiaque, 
0 cm. 5 — de la grosse tubérosité, 
0 cm. 5 — du segment rétréci, 
0 cm. 1 — du vestibule pylorique, 
0 cm. 4 — du canal pylorique. 
En somme, seule l'épaisseur du vestibule pylorique est normale; 
celle de la grosse tubérosité et du segment rétréci est cinq fois trop 
considérable, celle du pylore est augmentée d'environ un tiers. 
Dépourvue de toute altération macroscopique (ecchymoses, ulcé- 
rations, végétations), la muqueuse présente des plis très nombreux, 
très saillants, parallèles et presque verticaux au niveau des zones 
épaisses (grosse tubérosité, segment rétréci) tandis qu'elle n'offre 
que quelques rares saillies peu élevées et divergentes au niveau de 
la zone mince (vestibule pylorique). 
Mesurée le long de la grande courbure, l'épaisseur de la tunique 
musculaire est de 
0 cm. 3 au niveau de l'orifice cardiaque, 
0 cm. 2 — de la grosse tubérosité, 
0 cm. 2 — du segment rétréci, 
0 cm. 3 — du canal pylorique. 
C'est donc bien l'hypertrophie de la musculeuse qui est, en 
grande partie, responsable des épaississements constatés; c'est 
elle qui contribue à étrangler légèrement l'estomac à sa partie 
moyenne et c'est elle qui rétrécit roritice pylorique. Ajoutons à ce 
propos qu'avant de sectionner l'estomac, nous avons eu soin de 
constater la parfaite perméabilité de l'orifice pylorique. 
