p. DESCOMPS. — ANOMALIE DE LA TORSION INTESTINALE. 621 
dice — en bas — l'angle colique droit — en haut — s'en dégagent 
nettement. Dans l'épaisseur du mésentère, cheminent les vaisseaux 
et nerfs de l'intestin grêle dans une masse graisseuse peu abon- 
dante. 
Vaisseaux. — La disposition spéciale du côlon ascendant et du 
côlon transverse ne permettait de disséquer les vaisseaux qu'après 
avoir étudié les épiploons, leur arrière-cavité, la morphologie et 
les rapports des colons eux-mêmes. Cette dissection fut donc le 
dernier temps de cette étude ; elle fut conduite de la façon suivante. 
L'estomac relevé vers la droite, le territoire céliaque fut mis à nu, 
puis le pancréas, puis l'origine du territoire mésentérique inférieur. 
Dans un second temps, il fut possible de décoller du feuillet 
gauche du mésentère, le caecum, le côlon ascendant, Tangle côlique 
droit; ces intestins rejetés vers la gauche, la terminaison du pédi- 
cule mésentérique supérieur fut mise à nu. Dans le mésentère, le 
fait capital est le suivant. L'artère mésentérique et ses branches 
sont sur un plan postérieur, dominées et cachées en avant par les 
branches d'origine et le tronc de la veine mésentérique; cepen- 
dant près du bord intestinal les artères passent en avant des veines, 
en sorte que, dans leur ensemble, les deux ordres de vaisseaux se 
contournent en hélice, les artères étant postérieures et droites à 
l'origine, antérieures et gauches près de l'intestin. 
Cj:cum et appendice. 
Morphologie et rapports. — Volumineux, très distendu, le 
cfficum forme une masse saillante, médiane, à gauche de l'intestin 
grêle. Le côlon étant accolé à la face gauche du mésentère, le 
caecum déborde en bas le bord inférieur falciforme de ce méso. Il 
flotte librement au-devant du promontoire et tend à descendre 
dans le bassin quand il est médian. Sa mobilité lui permet de se 
déplacer, soit vers les fosses iliaques droite et gauche, soit, en se 
rebroussant, vers Thypocondre droit et vers Tliypocondre gauche; 
solidarisé avec la partie inférieure du grêle, il participe à son 
extrême mobilité. Le ceecum est inversé; son bord gauche est con- 
vexe, saillant, son bord droit concave présente langle iléo-c;i3cal. 
