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porte est situé au-dessous du bord inférieur de l'istlirae, il apparaît 
au-devant de la colonne vertébrale de l'aorte et de la veine cave 
inférieure, en sorte que la face postérieure de Tistlime n'est en 
rapport qu'avec le segment d'origine du tronc même de la veine 
porte. De plus le contluent veineux d'origine de la veine porte est 
abaissé et anormalement constitué du fait de l'abouchement isolé 
des veines du côlon transverse entre les deux mésentériques. En 
avant de l'isthme, les rapports péritonéaux et vasculaires sont nor- 
maux; toutefois, à ce niveau encore, il n'y a point de mésocôlon 
transverse donc point d'artères côliques, ces artères sont plus 
basses et plus profondément situées. 
La tête du pancréas est fortement déjetée vers la droite, entourée 
par l'anse duodénale à laquelle elle adhère intimement du fait des 
canaux excréteurs. Le canal de Wirsung et le cholédoque ont leur 
embouchure reportée vers la droite, au point déclive du premier 
coude décrit par l'anse duodénale. La tête du pancréas partage donc 
les rapports du duodénum fixe : en arrière avec la veine cave infé- 
rieure, le pédicule rénal, le bord interne du rein droit et sa face 
antérieure; en avant avec le mésentère puis avec l'angle colique 
droit. Ces deux derniers organes étant fixés et adhérents aux plans 
postérieurs, la tête du pancréas est donc complètement adhérente 
et dépourvue de péritoine sur sa face antérieure. 
