É. RABAUD. — FOKÏUS HUMAIN PARACÉPHALIEN HÉMIACKPIIALE. 47 
soit- elle, est une exception à la règle générale. Notre cas constitue 
peut-être même la première exception réelle, car la seule qui 
soit relevée dans la monographie de Glaudius — monographie qui 
porte sur 112 acardiaques de tous les genres — paraît dépendre 
bien plutôt d'un état pathologique et d'une déformation mécanique 
que d'une variation tératologique proprement dite. Le foetus, en 
effet, présentait un épanchement séreux sous la tête et dans les 
organes génitaux externes, de la contracture des bras et une flexion 
antérieure du sternum. Le bec-de-lièvre que nous avons observé 
ne correspond au contraire à aucune action mécanique. La crois- 
sance du bourgeon labial droit s'est trouvée arrêtée, tandis que 
celle du bourgeon gauche est sensiblement exubérante. 
La constitution du placenta et la disposition des cordons ne cor- 
respondent pas, non plus, a la description générale. D'après celle-ci, 
le placenta appartient tout entier au fœtus normal; le cordon ombi- 
lical de ce dernier envoie une grosse artère et une grosse veine 
anastomotique au cordon du fœtus monstrueux. Nous avons affaire 
ici à deux placentas nettement séparés par une cloison. Au dire de 
Glaudius, un tel placenta double n'est qu'une étape vers une fusion 
plus complète, le véritable placenta de l'acardiaque devant être 
absolument simple, avec un seul système vasculaire appartenant au 
fœtus nbrmal. Cette conception théorique était le point de départ 
de l'hypothèse adoptée pour la genèse même des acardiaques. 
IL — Aspect extérieur. 
L'aspect extérieur, dans son ensemble (fig. 1), est tout à fait 
caractéristique : tandis que la région sous-ombilicale est normale, 
la région sus-ombilicale est constituée par une masse volumineuse, 
dans laquelle on ne reconnaît aucune des parties ordinaires du 
thorax, de la tête ou du cou. 
Le tronc mesure 10 centimètres depuis l'extrémité céphalique 
jusqu'à l'extrémité du coccyx. 
Région sus-ombilicale. Membres supérieurs. — La région sus- 
ombilicale peut être assez exactement comparée à un tronc de cône 
dont la petite base, correspondant au sommet céphalique, est régu- 
lièrement arrondie, tandis que la grande base se trouve en conti- 
nuité directe avec la région sous-ombilicale. La petite base mesure- 
environ 2 centimètres et la grande base 6 centimètres et demi. La 
