DES VÉGÉTATIONS ADÉNOÏDES DU NASO-PHAItYNX. 99 
Cet aspect, joint à la série d'interventions successives qu'avait 
subies l'enfant, m'avait d'abord fait supposer qu'il pouvait s'agir de 
végétations adénoïdes tuberculeuses; c'est même dans le but de 
vérifier cette hypothèse, que ni l'observation clinique (voir p. 122), 
ni l'examen histologique n'ont du reste confirmée, que j'avais 
entrepris leur étude. 
L'étude de la structure générale de ces végétations m'a permis de 
noter les particularités que voici : 
L'épithélium qui recouvrait le tissu adénoïde de la végétation 
que j'ai examinée, bien que coupé perpendiculairement à sa sur- 
face, n'avait pas une épaisseur ni un aspect uniformes : séparé en 
divers point du tissu sous-jacent par une ligne de démarcation qui 
paraissait assez nette à un faible grossissement, il pénétrait, au 
contraire, par places, dans la profondeur de ce tissu; il prenait 
alors un aspect déchiqueté, en archipel, les interstices étant rem- 
plis par le tissu adénoïde; ce revêtement s'amincissait, en d'autres 
endroits, au point de ne plus exister pour ainsi dire; le tissu adé- 
noïde semblait venir affleurer la surface. Je n'insiste pas sur les 
invaginations ou cryptes épithéliales que l'on rencontrait par 
endroits, coupées suivant leur axe, ou plus ou moins obliquement; 
au voisinage de l'épithélium ou des cryptes on notait la présence 
des follicules clos (fig. V, Vue d'ensemble de la végétation en 
coupe). 
Quand on examinait le tissu propre de la végétation à un grossis- 
sement de 300 diamètres au moins, on reconnaissait qu'il était 
constitué par un réticulum teinté en rose par l'éosine, en rose vio- 
lacé dans les coupes colorées par la méthode de M. Retterer, qui le 
rendait beaucoup plus apparent; les mailles de ce réseau étaient en 
majorité occupées par des noyaux en apparence libres, prenant très 
fortement l'hématoxyline, au point qu'il devenait difficile d'étudier 
les détails de leur structure. Ces noyaux étaient très chromatiques; 
il s'agissait d'un tissu adénoïde adulte réticulé. 
En examinant avec soin les préparations, on reconnaissait qu'à 
côté des noyaux fortement colorés existaient, disséminés et rares 
dans la profondeur du tissu, mais de plus en plus abondants à 
mesure qu'on se rapprochait des invaginations ou du revêtement 
épithélial, d'autres noyaux plus volumineux en général, plus clairs, 
dans lesquels on distinguait quelques rares grains chromatiques. 
Ces noyaux ont absolument le même aspect que ceux de l'épithélium 
