DES VÉGÉTATIONS ADÉNOÏDES DU NASO-PIIAIiYNX. 103 
bouquets de dix à vingt éléments de ce type; ils paraissent siéger 
exceptionnellement dans l'épaisseur même du revêtement épithé- 
lial; on peut les trouver également groupés en assez grand nombre 
au voisinage des capillaires sanguins dans la profondeur du tissu 
adénoïde où ils sont alors plus disséminés. Les capillaires sanguins, 
que Ton trouve souvent en assez grand nombre clans le voisinage 
des points où l'on rencontre ces éléments, sont souvent bourrés de 
leucocytes dits polynucléaires; ils ne contiennent pas d'éléments 
granuleux éosinophiles. 
M. J. Jolly qui a eu l'obligeance d'examiner les éléments que je 
viens de décrire n'a pas hésité à faire de ces éléments des cellules 
appartenant au type décrit sous le nom de cellules éosinophiles 
dont elles ont indubitablement tous les caractères : aspect bilobé 
du noyau, caractère et réactions des granulations, etc 1 . 
Si, au lieu d'examiner les régions voisines de la surface épithé- 
liale de la végétation, on examine les parties plus profondes, on 
constate que le centre des lobes ou lobules de cette amygdale 
pharyngée hypertrophiée est constitué par un tissu fibro-vasculaire 
qui se continue insensiblement à sa périphérie avec le tissu adé- 
noïde auquel il sert pour ainsi dire de squelette. 
Dans cette zone centrale qui rappelle un peu par sa richesse vas- 
culaire l'aspect des coupes de polypes fibreux naso-pharyngiens, ou 
la structure du tissu caverneux, suivant la comparaison employée 
par M. Retterer à propos du même tissu observé dans l'amygdale 2 , 
on constate la présence en grand nombre d'éléments granuleux, 
mastzellen ou cellules éosinophiles. Ces éléments se trouvent en 
nombre à peu près égal, irrégulièrement répartis et mêlés aux 
autres éléments figurés du tissu, disséminés en proportion variable 
1. La richesse en leucocytes des capillaires sanguins des végétations ne me semble 
pas pouvoir être mise seulement sur le compte de leur siège périphérique (sur la 
richesse toujours plus nombreuse des leucocytes dans les vaisseaux périphériques, 
voir les nombreux auteurs cités par Schlesinger, Zeitsch. f. Hygiène, 1900); la preuve 
en est qu'on ne fait pas la même constatation sur les capillaires de la peau, par 
exemple. Elle ne peut être mise non plus sur le compte de l'inflammation; j'ai, en 
effet, vérifiée l'extrême abondance des leucocytes polynucléaires dans les capillaires de 
la muqueuse nasale normale du cobaye. 
On est donc en droit de supposer que l'afflux ou la stagnation des leucocytes dans 
les capillaires de la muqueuse du nez, normale ou non, est commandée par d'autres 
facteurs en rapport sans doute avec la défense si nécessairement active de l'orga- 
nisme à ce niveau. (Voir Paul Viollet, Recherches sur les moyens de défense de Vorga- 
nisme au niveau des fosses nasales, in-8, Paris, Baillière, 1900.) 
2. Retterer, Communication au Congrès de médecine, 1900, sur l'évolution de 
l'amygdale du chien. 
