122 P. VIOLLET. — RECHERCHES SUR LA STRUCTURE HISTOLOGIQUE 
ami le D r Laudel, préparateur de M. Quénu, qui a bien voulu en 
parcourir les épreuves et me faire part de ses observations ; qu'il 
me soit permis surtout de remercier mon maître et chef vénéré 
M. Retterer, chef des travaux pratiques d'histologie à la Faculté, 
dont la compétence particulière, les nombreux et importants travaux 
sur des sujets voisins de celui que je traite aujourd'hui, et les 
précieux conseils m'ont, à chaque instant, servi de guide dans ces 
recherches. 
Observation de Penfant dont les végétations font l'objet 
de cette étude microscopique. 
Germaine M..., sept ans, se présente à ma consultation de l'hôpital 
Péan le 20 juin 1900. 
Quand je vis l'enfant, je fus tout d'abord frappé de son aspect chétif 
et délicat; née à terme, pesant 3 kilos à sa naissance, de parents 
bien portants, l'enfant avait été malade sitôt après. À l'âge d'un an, 
elle avait eu une bronchite, et une seconde à l'âge de trois ans. 
A cette époque sa mère avait failli la perdre. Depuis, elle fut sujette 
aux rhumes. Jusqu'à l'âge de trois ans elle était fréquemment atteinte 
de diarrhée. A cette époque sa mère l'ayant conduite à l'hôpital Trous- 
seau, on lui aurait dit : 
« Ne donnez pas trop à manger à votre gosse, sans quoi elle attrape- 
rait un gros ventre. » 
Voulait-on exprimer dans ce langage par trop pittoresque la crainte 
du carreau, ou s'agissait-il simplement de symptômes rachitiques? Je 
ne sais. 
L'enfant avait cependant été nourrie au sein jusqu'à l'âge de treize 
mois. Elle avait vécu à la campagne jusqu'à quatre ans, au Perreux. 
Entre deux et trois ans elle avait eu à de courts intervalles la coque- 
luche, la varicelle, enfin la rougeole. 
Contrairement à ses frère et sœur, un frère plus âgé et une sœur 
plus jeune, qui se sont toujours bien portés, l'enfant a marché tard, 
considérable des leucocytes (53 p. 100 en moyenne) souvent assez persistante (68 jours 
dans un cas) en même temps qu'une diminution du nombre des hématies et un certain 
degré d'hypohémoglobinhémie, dans la plupart des cas, après l'amygdalectomie. 
Je laisse de côté ici les phénomènes de résistance moindre de l'organisme que l'au- 
teur a eu l'occasion de constater au cours de ses expériences. 
Il faut toutefois remarquer que ces expériences auraient peut-être besoin (je dis peut-être 
n'ayant pas lu l'original en russe que je n'ai pas réussi à me procurer jusqu'ici) d'être 
reprises en tenant compte des modifications, qui ont pu être apportées par la plaie 
buccale (amygdalectomie) ou nasale (ablation de végétations adénoïdes) telles que : 
hémorragies opératoires, suppurations, lièvres, et en tenant compte aussi des autres 
facteurs tels que l'état de la nutrition, le mode d'alimentation, etc., qui peuvent faci- 
lement modifier l'état du sang des animaux en expérience. 
