LES LIGAMENTS HÉPATIQUES ACCESSOIRES CHEZ L'HOMME. 383 
des hypothèses sans les appuyer sur des faits. Aussi nous conten- 
terons-nous de faire remarquer que ces ligaments paraissent être 
plus fréquents chez l'homme que chez la femme et, en particulier, 
le développement complet du ligament hépato-rénal antérieur et 
du ligament cystico-duodéno-épiploïque se remarque beaucoup 
moins fréquemment chez cette dernière que chez l'homme. Un 
coup d'œil sur le tableau que nous avons donné plus haut servira 
de base aux assertions que nous émettons ici. 
Mode de formation des ligaments hépatiques accessoires. 
Il nous reste, pour terminer cette étude sur les ligaments hépa- 
tiques accessoires, à nous demander quel est leur mode de for- 
mation. 
Nous n'avons à ce sujet rien à ajouter en ce qui concerne les liga- 
ments hépato-rénaux et le prolongement gauche du petit épiploon. 
Le ligament hépato-rénal postérieur paraît être le résultat d'une 
migration apparente de la partie droite du ligament coronaire et du 
ligament triangulaire droit, migration qui a pour résultat de placer 
l'insertion hépatique de ces ligaments sur le bord postérieur de 
l'empreinte rénale. 
Le ligament hépato-rénal antérieur et le prolongement gauche 
du petit épiploon sont des replis péritonéaux qui prolongent des 
ligaments normaux et se forment pendant le jeune âge ou l'ado- 
lescence. 
En ce qui concerne le ligament sous-spigelien, nous ne savons 
rien de son mode de formation. Quelquefois on trouve entre les 
deux feuillets de ce ligament des vaisseaux allant au lobe de Spigel, 
•ou en venant, mais habituellement le bord libre de cette formation 
est complètement dépourvu de vaisseaux. Nous ne pensons pas qu'il 
soit possible de considérer ce ligament comme un repli vasculaire. 
Son développement présente certains rapports avec celui du lobe 
de Spigel. 
Quant au mode de formation du ligament cystico-duodéno-épi- 
ploïque (ligament cystico-côlique des auteurs), une opinion a déjà 
été émise; nous en ferons tout d'abord la critique. 
D'après Toldt, le ligament hépato-côlique se forme par une sorte 
de végétation du ligament hépato-duodénal, c'est-à-dire du bord 
libre du petit épiploon. Ce ligament, qui- peut apparaître dès le sep- 
