DES PLAIES DE LA -CORNÉE. 
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les noms de suc nourricier, baume naturel, suc radical, que les modernes 
ont appelé lymphe coagulable ou organisable et les micrographes alle- 
mands plasma.... La pseudo-membrane des plaies ne peut être con- 
sidérée que comme un moyen provisoire d'adhésion qui ne devient défi- 
nitif que par l'organisation de cette fausse membrane. 
« L'épiderme et l'épithélium ne sont pas organisés », dit d'autre part 
Cruveilhier (loc. cit., t. IV, p. 345); la pseudo-membrane ne pouvait 
donc provenir que du tissu cellulaire (conjonctif). 
Vers cette époque, on passa à l'examen microscopique des éléments 
cellulaires, lequel semblait d'abord donner raison à ceux qui admet- 
taient l'origine sanguine de la lymphe plastiqne. 
Voici, en effet, comment on comprenait, vers le milieu du XIX e siècle, 
la réparation des plaies. « Supposons, dit Burggraeve 1 , une portion 
dénudée de la peau, par suite de l'application d'un vésicatoire. 
« Comme point de départ, nous avons à signaler d'abord la réaction, 
soit générale, soit locale, qui a lieu et qui constitue VirrûaUon ou Y inflam- 
mation. Le résultat de cette réaction est une augmentation notable des 
forces plastiques du sang et le suintement, à la surface de l'ulcère, 
d'une lymphe d'abord séreuse, puis sanguinolente, puis plus épaisse et 
de plus en plus plastique. 
« D'abord les cellules formées en trop grande abondance ou n'ayant pas 
encore acquis les qualités requises pour l'organisation sont entraînées 
par le liquide séreux... (formation du pus),... puis commencent la fixa- 
tion et la transformation des cellules. » Tel serait le mode de réparation 
de l'épiderme. 
Quand la solution de continuité est plus profonde avec ou sans perte 
de substauce, « le travail de la cicatrisation est le même; une exsuda- 
tion plastique a lieu entre les lèvres et le fond de la solution, constituant 
le blastème des cellules nouvelles x». 
On ignorait, en somme, la source des éléments qui servaient à la répa- 
ration et on continuait à émettre des théories contradictoires. Dans le 
Manuel de Chirurgie de Pitha et Billroth 2 , Thiersch décrivit le processus 
de la cicatrisation des parties molles comme se faisant par agglutination 
(Verklebung) des surfaces divisées. Il ne s'y dépose pas une substance 
intermédiaire; on n'y observe ni du sang, ni un exsudât. Macatney et 
Paget avaient déjà donné à ce mode de cicatrisation le nom de « immé- 
diate union ». 
Billroth 3 et Rindfleisch 4 admirent une théorie tant soit peu différente : 
la fibrine du sang qui remplit la solution de continuité produirait uni- 
quement la substance intercellulaire de la cicatrice. 
Enfin on arriva à expérimenter sur la cornée elle-même. Pour J. Arnold b , 
1. Anatomie. de texture ou histologie, 2 e édit., 1845, p. 53. 
2. Handbuch der Chirurgie, vol. I, p. 531. 
3. Chirurgischc Pathologie, 4° édit., p. 66. 
4. Lehrbuch der pathol. Geweblehre, p. 155. 
5. Archives de Virchow, vol. XLVI, 1869. 
