DES PLAIES DE LA CORNÉE. 
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bourgeon continue son évolution, comme je l'ai dit plus haut : sauf 
quelques cellules qui se disposent en globes épidermiques ou qui 
dégénèrent en leucocytes, la masse du bouchon épithélial se trans- 
forme en tissu conjonctif réticulé, puis en lamelles cornéennes. Le 
bouchon épithélial répare la brèche qui résulte de l'injure méca- 
nique. Pour ce qui est du parenchyme cornéen, les parties lésées 
par le couteau dégénèrent : les lamelles cornéennes se raréfient et 
se résorbent, tandis que les restes cellulaires (cellules fixes) se 
transforment, par régression, en leucocytes. La zone circonvoisine 
ou de transition s'hypertrophie et prolifère et fournit des jeunes 
générations qui réparent une partie du parenchyme atrophié. 
Pour L. Monesi 1 , l'épithfdium se comporte dans la réparation des 
plaies cornéennes de la façon suivante : l'épithélium qui recouvre la 
solution de continuité dans les premiers temps n'est que l'épithélium 
des bords de la plaie. Cet épithélium est poussé sur la perte de substance 
par une espèce de vis à tergo, déterminée par la karyokinèse des cellules 
qui prolifèrent à une certaine distance de la plaie. 
Il est inutile de donner l'opinion de la plupart des traités didactiques 
qui se contentent de résumer les résultats des recherches originales des 
travailleurs de laboratoire. Il convient cependant de citer H. Ribbert 2 
qui semble avoir étudié à fond la cicatrisation des plaies de la cornée. 
Voici comment il représente et décrit la guérison d'une incision faite 
sur la cornée : la moitié antérieure de la fente se remplit d'un bourgeon 
émanant de l'épithélium antérieur; le reste de la fente est occupé par 
des leucocytes qui sont venus par diapédèse des vaisseaux sanguins 
péricornéens. Ultérieurement, l'épithélium du bourgeon s'atrophie et 
dégénère (bildet sich wieder zurùck), tandis que le parenchyme cornéen 
avoisinant la solution de continuité prolifère et fournit les éléments du 
tissu cicatriciel définitif. 
En résumé, on a émis diverses hypothèses sur la façon dont 
l'épithélium recouvre la solution de continuité. Pour Klebs, les cel- 
lules épithéliales des bords de la plaie pousseraient des prolon- 
gements protoplasmiques s'avançant par mouvements amiboïdes 
et rampant sur les bords et le fond de la perte de substance pour 
s'étaler en une couche protectrice continue. H. von Bardeleben 
(Archives de Virchow, t. CLXII1, p. 512) s'est donné la peine de véri- 
fier si l'épithélium vivant, examiné à 37° dans une solution physiolo- 
1. D'après une analyse de Barbacci, in Centralblatt fur allgmeine Pathologie unit 
pathol. Anatomie, 1899, p. 508. 
2. Lehrbuch der allgemeinen Pathologie, p. 260, 1901. 
