614 ÉD. REITERER. — SUR LA CICATRISATION 
comme on le voit sur le dessin VIII, s'accroîl et les cellules endo- 
théliales pénètrent dans la solution de continuité en contournant 
les lèvres de la solution de continuité probablement par un méca- 
nisme analogue, sinon identique, à celui de l'épithélium antérieur. 
Il reste une dernière question à examiner : jusqu'à quel point 
ces résultats dus à l'expérimentation sur la cornée, c'est-à-diré 
d'une membrane privée de vaisseaux, sont-ils applicables aux 
membranes vasculaires? 
On sait que les solutions de continuité des membranes cutanées, 
quelque étroites ou fines qu'elles soient, sont toujours et immédia- 
tement envahies par le sang extravasé. Un peu plus tard, les lèvres 
de la plaie présentent un tissu spécial, dit des bourgeons charnus ou 
tissu de granulation. Ce tissu est constitué par un amas de petites 
cellules arrondies, réunies et séparées les unes des autres par une 
substance intercellulaire, qui est homogène, molle et transparente. 
Pour les uns, ces petites cellules proviendraient de la division des 
cellules conjonctives du tissu lui-même; pour les autres, elles 
seraient le résultat de la migration des leucocytes vasculaires. 
Quelle que soit leur origine, ces petites cellules (embryonnaires 
ou indifférentes) s'accroîtraient, leur corps cellulaire pousserait des 
prolongements et, à leurs dépens ou dans leur intervalle, se déve- 
lopperaient les fibres conjonctives qui constituent la trame de la 
cicatrice. 
« La guérison des plaies atteignant les surfaces épithéliales, dit 
0. Israël 1 , détermine l'intervention d'un troisième élément, Vépithélium, 
qui, pour combler la lacune existante, n'agit que relativement tard, 
alors que l'union des parties séparées et le remplacement de la perte 
de substance est déjà effectué par le tissu conjonctif. Aussi, étant 
donnée la minime importance de l'épithélium dans les cicatrices, on 
peut dire qu'on n'en trouve que des traces dans les coupes histologiques, 
le tissu de granulation jouant le rôle principal. » 
C'est à titre de curiosités que les histologiques notent la proli- 
fération épithéliale; elle servirait tout au plus à une occlusion tem- 
poraire; quand elle va jusqu'à combler la solution de continuité, 
elle dépasse le but que la nature lui a assigné. Aussi l'attention 
de la plupart des observateurs s'est-elle portée et fixée uniquement 
sur les portions conjonctives ou mésodermiques de la plaie; c'est 
1. Traité pratique d'histologie pathologique, trad. franc., 1891, p. 125. 
