48 A. BRANCA. — RECHEHCHES SUR LE TESTICULE 
qu'elle est, Torchite peut tarir la sécrétion : il en était ainsi dans 
3 des 6 cas de Lewin, rapportés par Vircliow. 
Dans la tuberculose testiculaire confirmée, les canalicules testi- 
culaires et les voies spermatiques sont le siège de lésions qui font 
obstacle à l'élaboration du sperme ou à son passage dans le défé- 
rent, quand le testicule n'est pas lésé. A celte notion déjà ancienne, 
Bouin a apporté le contrôle histologique. Il a étudié la série des 
altérations régressives qui conduisent le canalicule à la stérilité, et 
c'est à lui que nous devons le première étude cytologique des atro- 
phies testiculaires de cause locale. 
Tribondeau se borne à constater, dans une tuberculose épididy- 
maire datant de trois mois, des faits analogues. « Les tubes les plus 
dégénérés contiennent encore des cellules de Sertoli qui s'y multi- 
plient par voie amitotique », et de ce fait qu'il croit nouveau, l'au- 
teur n'hésite pas à conclure a que la cellule de Sertoli est bien 
l'élément fondamental de la lignée séminale » K 
J'ai eu l'occasion d'examiner les testicules d'un Cobaye qui 
mourut de tuberculose expérimentale. Le testicule droit était de 
taille minuscule, mais son épididyme était sain. Les canahcules 
séminipares étaient uniquement revêtus de cellules de Sertoli. 
Le testicule gauche, moitié plus gros que le droit, était de taille 
normale; ses tubes présentaient les phénomènes régressifs que 
nous connaissons depuis les recherches de Bouin; son épididyme 
était atteint de lésions de tuberculose caséeuse. Je me demande 
donc s'il n'y aurait pas lieu d'opposer ces deux formes anatomi- 
ques. L'une se caractérise par l'atrophie primitive du testicule; 
l'autre coïncide avec un testicule de belle apparence. La première 
représente le testicule des tubei'culeux; la seconde est le type de 
la tuberculose testiculaire. Et ces deux lésions, si dissemblables 
anatomiquement parlant, conduisent l'une et l'autre à l'arrêt de la 
spermatogenèse et à la stérilité. 
La tuberculose établit donc une forme de transition entre les 
atrophies de cause locale, déterminées par une lésion inflammatoire 
ou par une tumeur (Mathieu) -, et les atrophies de cause générale 
dont il nous reste à dire quelques mots. 
1. 1900. Tribondeau. Les altérations du tube séminifère dans un cas d epididymite 
tuberculeuse datent de trois mois (C. H. Soc. Biol., n° 38, p. 1047). 
2. 1897. Ch. Mathieu, Étude du tube séminifère dans un testicule sarcomateux, 
Bibliogr. Anat., n" 1. 
