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MacdonaUl S 1791), à la suite crexpéricnccs faites, comme celles 
de du Hamel sur des pigeons, adopte une opinion mixte, le périoste 
prenant une grande part à la formation du cal, mais le sang jouant 
aussi un rôle en se changeant en substance gélatineuse. I\îacdonald 
a noté qu'en faisant absorber de la garance aux animaux en expé- 
rience, la substance du cal était très rapidement rougie, comme Tos 
lui-même, de telle sorte que l'auteur a été amené à nier un fait 
parfaitement observé par ses prédécesseurs, à savoir Tétat cartila- 
gineux intermédiaire entre l'état gélatineux et la phase osseuse. 
Scarpa'^ réédite la théorie de Troja. Comme pour ce dernier, le 
périoste ne fait rien pour le cal. Celui-ci provient de bourgeons 
qui naissent des extrémités osseuses. 
Bichat^ (1801), émet une doctrine qui est l'expression de la vérité 
presque entière, si l'on n'entre dans aucun détail. D'après lui, le 
cal provient de bourgeons qui naissent du périoste, des tissus cellu- 
leux et aussi du tissu compact de l'os. Les tissus néoformés pas- 
sent par trois périodes : gélatineuse, cartilagineuse, calcaire ou 
osseuse. 
Béclard* a noté en particulier les phénomènes tardifs du cal. Au 
bout de trois mois, le périoste est reconstitué et le canal médul- 
laire, jusqu'alors oblitéré par des productions osseuses, est rétabli. 
Viennent les données anatomo-cliniqucs fournies par Dupuy- 
tren. C'est en 1812, d'après Cruveilhier puis dans un cours 
d'anatomie pathologique fait pendant l'hiver de 1815-1816, que 
Dupuytren, se basant sur des faits cliniques et sur quelques docu- 
ments anatomo-pathologiques, fut amené — plutôt par induction 
que par démonstration directe, dit Cruveilhier qui était était fort 
bien renseigné sur ce point — à proposer une théorie mixte ou 
conciliatrice (Cruveilhier) d'après laquelle il y avait deux cals, l'un 
provisoire formé par le périoste et par la moelle (bouchon médul- 
laire) destiné cà disparaître ; l'autre, définitif, ne débutant qu'au 
bout de quatre ou cinq mois et formé par l'union et la soudure 
des surfaces de rupture, cal lent à se faire, achevé seulement après 
huit mois et plus. Le cal provisoire était fragile, facile à rompre 
1. Thèse de Lambron, Paris, 1842. 
2. Scarpa, De penitioii ossiuni structura commentarius, Mém. de pJiysiol. et de 
chir. prat., par Scarpa et Léveillé, 1804, p. 19. 
3. Anatomie générale, édit. de 1831, t. lll, p. 103. 
4. Observatiojis et réflexions sur le cal, Thèse Paris, 1813. 
5. Traité d'anat. pathol. générale, t. 1, p. 240, 1849. 
