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Dans 1111 travail publié quelques années plus lard *, Flourcns fait 
ile récit de nouvelles expériences, avec de beaux dessins à Tappui. 
Confirmant ses travaux précédents, il montre les expansions que le 
périoste envoie entre les fragments osseux, expansions qui vont 
ainsi joindre le périoste à la membrane médullaire. Les noyaux 
osseux ne se montrent qu'au bout de 20 jours dans le périoste, loin 
de Tos ancien. Ces noyaux osseux isolés vont à la rencontre des 
deux bouts des fragments qu'ils soudent Fun à Tautre. C'est la 
seulement le vrai cal. Dans ce nouveau travail, Flourens ne ditplus 
que les noyaux osseux sont précédés par du cartilage. En un mot, 
d'après Flourens comme d'après du Hamel, le cal serait exclusive- 
ment formé par le périoste. 
Nous arrivons à la thèse très importante de Lambron^ en 1842. 
Lambron a étudié hislologiquement des cals récents avec le con- 
cours de Mandl. Il a vu que la réparation osseuse se fait d'abord à 
une certaine distance des extrémités fracturées. Une lymphe est 
sécrétée entre le périoste et l'os, lymphe qui, plus tard, s'introduit 
entre les deux fragments. Cette lymphe, d'abord amorphe, est par- 
courue par des vaisseaux, puis devient cartilagineuse, puis osseuse; 
la description de Lambron se rapproche beaucoup de celle de 
Breschet et Villermé, mais il n'admet pas que le périoste se change 
en os ; « on le sépare très bien (le périoste) de cette exsudation 
devenue osseuse ; il est plus difficile de le détacher des points qui 
sont encore cartilagineux, mais il est aisé de distinguer l'un de l'au- 
tre, môme à l'œil nu ». 
Lambron admet avec du Hamel (qui a vu le fait expérimentale- 
ment] que certaines fractures peuvent exceptionnellement se réunir 
par soudure directe des extrémités sans cal extérieur. Cela se voit 
dans quelques cas où il y a contact immédiat des fragments ou péné- 
tration. 
Les fractures avec plaie se réunissent comme les fractures sim- 
ples quand on ferme la plaie. Lorsqu'il y a suppuration, Lambron, 
adoptant les données fournies par Bonn, Larrey, Gerdy, estime que 
les extrémités enflammées perdent leur phosphate calcaire, que des 
bourgeons charnus se forment. Mais lorque la suppuration dimi- 
nue, ces bourgeons sécrètent, « une sorte de lymphe qui passe 
très vite à l'état cartilagineux puis osseux ». 
1. Théorie expérimentale de la formation des os, J.-B. Baillière, 1849. 
2. Lambron, Du cal, Thèse Paris, 1842. 
