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Dans toutes ces formations osseuses des fractures de 12 à 30 jours, 
il est facile de reconnaître les travées osseuses provenant soit du 
périoste ou de la moelle, soit du cartilage. Les premières en effet, 
formées aux dépens des ostéoblastes périostiques ou médullaires 
ne présentent pas de lignes cartilagineuses directrices, tandis que 
dans les travées osseuses provenant du cartilage on reconnaît 
toujours des lignes cartilagineuses rectilignes ou indiquant des 
capsules cartilagineuses. Dans nos préparations en effet, tout ce 
qui est d'origine cartilagineuse est coloré en violet par Fhéma- 
toxyline pendant que le tissu osseux est teinté en rouge par le van 
Gieson. C'est une coloj'ation élective tout h fait caractéristique. 
Dans les pages qui précèdent, nous nous som.mes surtout attachés 
aux phénomènes les plus importants de la réparation des fractures, 
c'est-<à-dire au rôle du périoste et à l'étude de la formation nouvelle 
de l'os sous-périostique et du cartilage. Nous avons vu que la for- 
mation des premières travées osseuses précède l'apparition du carti- 
lage ; que ce dernier sert très puissamment ensuite h l'organisation 
de l'os. 
Nous devons maintenant insister sur le rôle du tissu conjonctifei 
des muscles qui entrent pour une part dans la constitution du cal 
périphérique. 
Pendant le premier et le second jour, du sang a été épanché 
dans le tissu cellulo-adipeux et le tissu conjonctif des muscles ; il y 
subit les modifications habituelles aux ecchymoses, en même temps 
que les éléments conjonctifs présentent un certain degré de diapé- 
dèse et d'inflammation. 
Mais dans les fractures fermées, la formation des globules blancs 
est peu intense et les phénomènes inflammatoires prédominent. Au 
second et au troisième jour, les cellules conjonctives hypertrophiées 
et multipliées dans le tissu cellulo-adipeux et les faisceaux muscu- 
laires donnent heu à une tuméfaction très notable, et à un tissu 
inflammatoire qui entoure les débris du périoste, transforme le 
tissu cellulo-adipeux et infiltre les muscles, surtout les muscles 
intercostaux voisins de la solution de continuité de la côte. La mul- 
tiplication des cellules du tissu conjonctif, leur forme ovoïde, en 
fuseau, leurs noyaux volumineux et leur grand nombre donnent, 
par places, à ce tissu, au quatrième et cinquième jour, l'apparence, 
à s'y miéprendre, d'îlots sarcomateux. 
