158 V. COIUML ET P. COUORAY. — DU CAL 
Si la production nouvelle do cartilage est un peu retardée dans 
les fractures ouvertes, il ne s'en développe pas moins ultérieure- 
ment sous le périoste aux environs de la fracture, à son niveau 
et entre les fragments. Nous avons constaté cette formation abon- 
dante du cartilage et en même temps une poussée extrêmement 
intense de- travées osseuses dans deux observations, l'une de 
douze jours, l'autre de vingt jours. Dans ces deux faits, l'infec- 
tion n'était pas douteuse puisqu'on rencontrait un peu de pus. soit 
dans l'épaisseur du cal lui-même, soit sur l'os à une petite distance 
du cal. 
Les différences ({ui existent entre la réparation des fractures fer- 
mées et celle des fractures ouvertes, consistent en ce que dans 
celles-ci, l'irritation plus grande amène une production plus abon- 
dante de globules blancs d'abord, puis de cellules conjonctives dans 
tous les tissus qui entourent le foyer de la fracture, dans la moelle 
et dans les espaces médullaires. La production du cartilage y est 
peut-être retardée et moins abondante; enfin la néoformation 
osseuse est plus irrégulière. 
Les faits les plus intéressants ont été notés sur une fracture du 
radius de vingt jours. Nous voyons sur la figure ol de la planche IV, 
qu'au-dessous du périoste, il existe un tissu cartilagineux, c, c, c, 
coloré en violet par l'hématoxyline, épais au niveau de la fracture, 
et qui s'interpose entre les extrémités des deux os coiffés d'une 
production osseuse nouvelle t, t', t\ d'un volume considérable. Les 
deux fragments de l'os ancien m, m sont entourés partout d'un os- 
téome vraiment énorme, dont les travées assez épaisses à leur union 
avec l'os ancien, s'anastomosent et deviennent plus minces à mesure 
qu'elles se rapprochent, soit du périoste, soit du cartilage intermé- 
diaire.. Ces mailles osseuses sont étroites par exemple en t". et il 
existe en n des travées d'ossification très minces établissant l'union 
des deux os nouveaux au niveau du cartilage. Dans aucune fracture 
fermée du même âge, nous n'avons trouvé une production osseuse 
aussi exubérante. 
Les préparations de cette fracture de vingt jours, nous ont mon- 
tré avec la plus grande évidence le mécanisme de l'ossification dans 
le cartilage. Lorsqu'on examine à un fort grossissement les travées 
osseuses nouvelles, on voit que : 1° celles qui partent de l'os ancien 
et qui sont assez épaisses, ne contiennent que des ostéoplastcs volu- 
mineux, il est vrai, et que leur tissu médullaire fibreux ne contient 
