414 GARNIER ET VILLEMIN. — ANSE NERVEUSE SYMPATHIQUE 
est profondément située et que l'anse nerveuse qui la parcourt est 
immédiatement appliquée sur la tunique artérielle. Elle se trouve 
ainsi enclavée dans l'espace angulaire inférieur thyro-carotidien 
et, pour la mettre à nu, il ne faut pas craindre de dégager l'artère 
thyroïdienne des plans celluleux multiples qui constituent, à ce 
niveau, la gaine vasculaire. 
d) Chef superficiel ou ascendant. — Il commence au moment où 
l'anse se dégage de l'angle inférieur thyro-carotidien. A partir de 
ce niveau, il remonte le long du bord antérieur de la carotide 
externe, en tendant à se rapprocher de plus en plus du vaisseau, au 
fur et à mesure qu'il s'élève ; de sorte que, quand il a atteint le niveau 
de l'artère linguale, il est appliqué contre la face externe de l'ar- 
tère, au voisinage de son bord antérieur. Si on peut le poursuivre 
plus loin, dans les cas où il n'a pas perdu toute son individualité, 
on le voit s'incliner en écharpe vers le bord postérieur de l'artère 
carotide externe. A ce moment, il a dépassé le point d'émergence 
de la faciale et se rapproche de l'artère occipitale. C'est là aussi 
que nous placerons la terminaison supérieure du chef superficiel 
ou ascendant de l'anse. 
On peut aisément se rendre compte, d'après ce qui précède, delà 
grande variabilité du chef superficiel, au point de vue de sa lon- 
gueur. On sait, en effet que les différentes artères, thyroïdienne 
supérieure, faciale et linguale, prennent naissance sur la carotide 
externe, en des points qui, l'un par rapport à l'autre, présentent de 
grandes différences d'éloignement. La longueur de ce chef superfi- 
ciel, chez l'adulte, où les artères paraissent répondre à la moyenne 
du type normal, est d'environ 20 millimètres. 
Sa direction considérée, indépendamment de l'axe de la carotide 
externe, est donc presque verticale de bas en haut, avec une légère 
tendance à s'incliner en dehors. Si l'on se rappelle que le chef pro- 
fond est oblique en bas, en avant et en dedans, on voit que les 
deux chefs font l'un par rapport à l'autre, un angle aigu, ouvert en 
haut. Le sommet de l'angle correspond à l'artère thyroïdienne supé- 
rieure. 
e) Terminaison. — Le chef superficiel vient se jeter dans les 
plexus sympathiques périvasculaires, qui encerclent l'origine des 
