422 GARNIER ET VILLEMIN. — ANSE NERVEUSE SYMPATHIQUE 
e) Des branches sont destinées à l'artère thyroïdienne supérieure 
elle-même. Elles sont peu nombreuses, une ou deux, en général et 
peuvent gagner l'artère thyroïdienne supérieure par deux voies 
différentes. 
a) On peut voir un filet se détacher du chef profond de l'anse, au 
niveau de la portion qui fournit les filets vasculaires inférieurs. Ce 
rameau passe en arrière de ces filets intercarotidiens et, après avoir 
croisé la face profonde de l'artère carotide externe, au-dessus de 
l'origine de la thyroïdienne supérieure, vient aborder cette artère 
à quelque distance de son origine sur la carotide. De là il rampe à 
la surface de l'artère thyroïdienne supérieure et contribue à la 
formation du plexus vasculaire thyroïdien supérieur. 
Ce filet, qui naît habituellement assez en arrière du point de 
réflexion périthyroïdien supérieur, peut, dans certains cas, assez 
rares, d'ailleurs, rester un certain temps accolé au tronc principal 
dont il émane. Il s'en détache alors, seulement, au niveau de la 
portion ansiforme du nerf périthyroïdien et gagne la face superfi- 
cielle ou profonde de l'artère en se tenant, toutefois, à une certaine 
distance de son segment originel. 
On pourrait alors, dans ces cas exceptionnels, avoir l'impression 
d'un collier sympathique incomplet fournissant suivant le mode 
habituel, un filet vasculaire à l'artère qu'il embrasse. Ce n'est là 
qu'une illusion, puisque l'anneau sympathique, lui-même n'existe 
pas et que le demi-collier qui en tient lieu, n'est autre que la 
portion périthyroïdienne de notre anse, au moment de sa réflexion. 
Le type le plus habituel suivant lequel se détache ce filet thyroï- 
dien, c'est-à-dire assez haut, en arrière de la portion réfléchie et la 
façon dont il aborde l'artère thryroïdienne supérieure, ne peuvent 
qu'appuyer encore notre interprétation. 
8) Une deuxième modalité d'origine sur le nerf périthyroïdien 
supérieur des filets destinés à l'artère thyroïdienne supérieure est 
constituée par la continuation apparente de l'une des collatérales 
longues précédemment décrites, avec le rameau vasculaire thyroï- 
dien. Le trajet est alors le suivant : L'une de ces collatérales (en 
général un filet très grêle) contourne le face profonde de la carotide 
externe, tout en jetant çà et là des anastomoses sur le réseau vascu- 
