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E. RETTERER ET A. LELIÈVRE. — STRUCTURE 
lymphocytes d'origine mésodermique traversent l'épithélium de la 
muqueuse. 
Selon Winckler l , la muqueuse de l'appendice a une structure qui 
varie avec l'âge. 
Chez l'embryon et le fœtus, la muqueuse a la structure suivante : 
Dans la première moitié de la vie intra-utérine, la muqueuse montre 
des saillies (villosités) : l'épithélium est cylindrique; il n'y a pas de sous- 
muqueuse: il n'y a pas de follicules clos. La musculature est bien déve- 
loppée. 
Il n'y a plus de cryptes à 7 mois, mais on observe des amas cellulaires 
circonscrits qui sont situés tous près du revêtement épithélial 2 . 
Ces amas cellulaires sont les ébauches des follicules clos. 
Vers la fin de la gestation, les glandes de Lieberkiihn sont de plus en 
plus distinctes. Les follicules clos sont nets et nombreux. 
La 3 e année, les follicules clos y sont le plus nombreux ; plus tard, il 
y a réduction de l'appareil lymphatique. 
Le derme de la muqueuse se compose d'un feutrage de tissu conjonclif 
dont les mailles contiennent des cellules lymphoïdes (tissu adénoïde de 
His ou cytogène de Kolliker). De plus, il y pénètre des glandes de Lieber- 
kiihn. des follicules et des muscles lisses. 
Le revêtement épithélial est analogue à celui du gros intestin : il en est 
de même pour celui des glandes de Lieberkiihn. Les cellules montrent 
parfois, à leur pôle libre, une bordure striée. 
Entre les cellules cylindriques se trouvent des cellules caliciformes. 
Aux cellules cylindriques fait suite une membrane basale, puis une mus- 
cularis mucosœ. 
Quant à la structure des follicules clos, Winkler dit qu'ils possèdent 
une enveloppe, un réticulum et des cellules lymphoïdes répandues dans 
les mailles de ce dernier. 
A. Mignon 3 arrive, au point de vue pathologique, à des conclusions 
analogues : dans l'appendice enflammé chroniquement, l'hyperplasie des 
follicules clos fait disparaître l'épithélium, les glandes, etc. ; dans la 
forme muqueuse de l'appendicite, l'hypertrophie des follicules clos pro- 
duit le même résultat; dans la forme inflammatoire, les cellules 
« embryonnaires », amenées par les vaisseaux lymphatiques ou sanguins, 
infiltrent la muqueuse et la sous-muqueuse. 
En résumé, c'est le seul leucocyte de provenance mésodermique, 
1. Die Erkrankungen des Blinddannanhanges (Processus vermiformis), 1910, p. 26. 
2. Indiesem Stadium Kann man begrenzte Zellanhàufuogen wahrnehraen, die unweH 
des Schleirahaut-Uberzuges gelagert sind (loc. cit., p. 31). 
3. Des principales affections chirurgicales dans l'armée, Taris, 1910, p. 94, fig. 38, 
40 et 44. 
