20 CH. FÉRÉ. — ESSAI SUR LA PHYSIOLOGIE 
de la luxation métacarpo-phalangienne habituelle ^ du pouce, et 
était incapable de combiner la flexion de la phalangette de ce doigt 
avec l'abduction du métacarpien. Dès qu'il tentait de fléchir la 
phalangette en maintenant le métacarpien en abduction, on obser- 
vait l'extension forcée de la première phalange et Tafl'aissement 
subit du métacarpien qui était ramené vers la paume de la main. 
Aujourd'hui, tout en maintenant la phalangette fléchie, le méta- 
carpien peut exécuter un mouvement de va-et-vient par lequel il 
passe du maximum d'abduction et d'extension au maximum de 
flexion, en faisant parcourir à l'articulation métacarpo-phalan- 
gienne une distance de quatre centimètres. D'autre part, lamobihté 
volontaire du métacarpien du cinquième doigt s'est développée de 
façon à lui permettre, en outre, des mouvements de latéralité, des 
mouvements isolés antéro-postérieurs de va-et-vient d'une étendue 
de deux centimètres, pendant lesquels l'articulation métacarpo- 
phalangienne est alternativement élevée au-dessus et abaissée 
au-dessous de l'articulation mélacarpo-phalangienne de l'annu- 
laire. 
Signalons encore qu'il existe dans l'opposition une tendance 
invincible aux mouvements convergents : si, ayant amené l'un des 
quatre doigts à une certaine distance du pouce, on veut maintenir 
ce doigt complètement fixe pendant que le pouce se dirige vers lui, 
on observe qu'il se produit toujours, au moment où le contact va 
s'eftectuer, une impulsion convergente, aussi faible que ce soit, 
dans le doigt qu'on cherche à immobiliser. 
La représentation collective des attitudes des doigts d'une main 
cultivée impose l'idée d'un perfectionnement delà palpation, d'un 
progrès de sensation qui entraîne un développement intellectuel. 
Ce perfectionnement suffît pour conseiller l'éducation de la main ; 
ce conseil recevra un appui du rappel d'autres faits qui sont aussi 
les conséquences de la culture de la motilité. L'éducation de la 
motilité ne localise pas exclusivement ses effets; l'exercice de la 
main droite exalte la motilité de la main gaucbe; parmi les effets 
signalés par des personnes qui ont développé l'amphtude des 
\. Ch. Féré, La luxation métacarpo-phalangienne habituelle du pouce d'origine dys- 
trophique, Revue de Chirurgie, 1899, p. 258. 
