DU MÉSENTÈRE COMMUN CHEZ L'HOMME. 407 
mésentère quand le caecum est en position haute ; elle est dans le 
mésentère quand le caecum est dans le bassin. 
Cette fixité de direction de la racine du mésentère est assez 
curieuse, elle est réglée par des raisons mécaniques que nous 
n'avons pas élucidées, mais ce que nous avons vu avec une netteté 
parfaite c'est qu'elle ne se constitue qu'après soudure du côlon 
ascendant à la paroi et soudure de dehors en dedans du mésentère 
commun. Les causes mécaniques n'ont pour effet que de limiter en 
dedans cette soudure. Aussi nous est-il impossible d'admettre 
l'opinion de Pérignon concernant la formation de la racine du 
mésentère définitif. 
Pérignon a, comme nous l'avons vu, décrit une bride péritonéale 
qui serait le premier vestige de la soudure du mésentère commun 
à la paroi après fixation de Tangle droit et qui marquaient la racine 
définitive du mésentère. « On soulève une bride, dit cet auteur, qui 
unit le mésentère commun à la paroi postérieure et qui a la direc- 
tion du mésentère définitif. » Ce terme « on soulève » montre bien 
que, pour voir cette bride, il faut tirer sur le mésentère commun ; 
dans ces conditions, on crée en effet un repli ayant la direction que 
lui assigne Pérignon, mais ce pli est artificiel; on peut en créer 
d'autres de la même façon et dans presque toutes les directions : sa 
valeur est donc nulle, l'évolution ultérieure du mésentère commun 
le démontre d'ailleurs avec la plus parfaite netteté. 
2° Soudure du côlon ascendant à la paroi . 
L'allongement du côlon ascendant étant normal, son accolement 
à la paroi peut être incomplet. Procédant du haut en bas, il peut 
s'arrêter avant d'avoir atteint le caecum; ce dernier reste alors tout 
à fait libre, ainsi que la fin du côlon ascendant. Cette partie termi- 
nale du gros intestin est alors pourvue d'un petit mésentère commun 
avec l'intestin grêle, petit mésentère commun dans lequel chemine 
la partie terminale de l'artère mésentérique inférieure. La fossette 
rétro-caecale peut exister dans ces cas, mais son fond ne se trouve 
plus en arrière du caecum, il est en arrière du côlon ascendant; la 
fossette est donc en réalité rétro-côlique. 
L'accolement peut s'arrêter en arrivant au caecum ou au contraire 
englober le caecum plus ou moins complètement. Celui-ci pnet 
