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liftent ^'t îa partie. On lit dans le chanceliet Bacoa 
ftpolUx pedis dcxtr'i exokou/igaiur./n qiio cantliaridcs 
junt dijjoiium , mircdùUm facit cr&diomrn. Vide in bi- 
Miotkûc, pharmacttit. medic. Manget , lia. I. Les livres 
des obfervateurs font pleins d'exemples de cette na- 
ture. - ■ " 
Les maladies dans lefqneiîes on a coutume d'em- 
ploier les véj7.catoires , font principalement les mala- 
dies chroniques ; j'entens celles dont l'art peut en- 
treprendre la guérifon ; celles-ci font fondées i ^. fur 
des affedions purement nerveufes ; 2^. fur de pareil- 
les affe£iions occafionnées par une matière qu'on 
peut croire enfoncée bien avant dans la fubftance 
même du nerf ou des parties ; 3°. enfin fur une in- 
cîijpofiîion du tiîTu cellulaire qui fe trouve abreuvé 
d'humeurs qui détruiiént de plus en plus fon refl'ort 
& celui des organes ; ce dernier cas revient à ce que 
les anciens appelloient intempérie froide. Voici d'ail- 
leurs Gommeîir Galien s'explique fur les indications 
de ces remèdes , au chapitre ds evacuantibus ex alto 
auxiliis.^ in omnibus diutnrnis affictionibus , cum nihiL 
profuerint ullaauxUia , evocaniem ex alto curationcm 
memjyncriticam, a methodicis appdiatam. . . . facin pk- 
riqite jhlsnt ; ego verb ubi inumperiis-qucedam humida 
& frigida in a feËis partibus tjé , aiit cbtufus eut Jlupi- 
dusfenfus , adkibeo ip/îs plia^maca ex jinapi aut thapjia 
&jimiiibus confccU : at in jîccis & calidis affcclionibus 
non adhibeo; mais en nous en tenant à notre première 
divifion des maladies chroniques , on peut dire en 
général que c'eftici le cas plus que jamais , d'exciter 
la fièvre , fuivant le fameux précepte d'Hippocrate, 
yetujîos morbos primiim récentes facerc oportet ; de locis 
inhomine^ cap.xiij. Dans le premier genre des ma- 
ladies nerveufes , c'efl-à-dire dans celles qui font fans 
matière, les véficatoires cz^dhlts de produire les plus 
fortes & les plus promptes révolutions , doivent 
être emploj^és ; ainfi la fureur , au rapport d'Hip- 
pocrate , emporte l'épilepiie , fitror magnum morhum 
(Jîc enim comitiaUm vocant ) , folvit^ demorbls vuLgar. 
j'iU. V. AinllTon voit des manies, des lièvres inter- 
mittentes opiniâtres , guéries par une converfion 
violente &: iubite dans le ton des ner& occafionaée 
par la terreur, l'ivreile, & autres moyens analogues. 
L'biftoire de ce qui arriva aux fameux Boerhaave , 
dans rhopital de Harlem , en eft une antre preuve. 
Dans le fécond genre des maladies ^ c'efl-à-dire lorf- 
que quelque matière blelTe les nerfs ou l'organe , ii 
bon de recourir aux épifpaftiques propres à rélou- 
dre les fpafm^s- intérieurs caufésparle délétère, ou 
à faire une puilTante révulfion de celui-ci au-dehors; 
ces remèdes conviennent dams la goutte , la fciati- 
que , la furdité , &c. ils s'étendent encore à beau- 
coup d'accidens qui furviennent dans les maladies 
aiguës , & dont il fera queftion au chapitre des vèjï- 
csîoifes proprement dits ; leur fuccès fe manifefte or- 
dinairement par des évacuations copieufes plus ou 
Moins lentes , par des tumeurs , des abfcès , &c. 
Jnfqii'ici ,^ Y^àionàQSvéficatoires dans ces deux gen- 
res ,^ par oït appartenir à l'effet que nous avons ap- 
pellé aBif; mais il eft encore à propos d'obferver à 
l'égard^ du fécond , qué fouvent il arrive qu'une peti- 
îe portion d'humeurs viciées va & vient du noyau, 
du corps à fa furface , ne fe fixe que pour untems 
fur les organes de l'un & de l'autre ; c'eft ce qu'on 
remarque dans quelques dartres , quelques érup- 
îîons ëxarttiiémateufes , quelques ulcères périodi- 
ques , &c. dont la difparition eft quelquefois auffi- 
dangereufe pour le malade , que leur retour lui eft 
faVôraMe alors on fent que kùvant que l'humeur 
eft renîrée dans le corps , ou- fe trouve rejettée ac- 
tuellement à fa furface , l'eiFet des vêjïcatoires peut 
être a^rf ou paffif\~ & qu'on doit en varier le choix 
d*aprè-s ces indications. Baillou parle d'un homme à 
qui le bras^ croit devenu tout noir,^ par miQ métaftafe 
Toms XV IL 
V E S '195 
' quife portoît de tems-en-tems \ cette partîè ; îorfque 
cette noirceur difparoiffoît , l'homme tomboit dans 
la démence ; on tutd'avis de facrifierla partie affec- 
tée de cette noirceur ; ce qui ayant été fait , l'honi'- 
me fut entièrement guéri , /. S^. tom. III. lib. para* 
dicm. Dans le troifieme genre de maladies chroni- 
ques , comme dans les œdèmes , les Icucophleffma- 
ties, les hydropifies , les chlorofes , &t. ÏQsvéfica- 
toires doivent être plus doux ; & quant à leur effet * 
il paroît mêlé de l'adif & du méchanique : car il eft 
yraiffemblable que le feul poids de la maffe du liquide 
épanché ne fuffit pas toujours pour l'évacuer par 
l'ouverture faite ; on en trouve un exemple dans les 
journaux des maladies qui ont régné à Breflaw en 
1700. Veficatoriain corporibusfacci plenis plethoricis 
& nimiâ .humorum copia repUtis ^ imerdùm ferï nulU 
evacuatiofuit fccuta ; cujus rei ratio in nimia fluidi co- 
piaquœritur ; cum certum fit adcxcretiomm prceter aper^ 
tos poros , débit am fibrarum refi(hntiam , motum pro-. 
portionatum , infmuL debitam requiri fiuidi copiam. 
Vide in aclis crudit. annô lyoï. 
Il fe préfente ici maintenant une queftion aftez in- 
téreftante , favoir s'il efl indifférent pour ces effets 
que nous ayons appelles actifs de fe paffer ou non 
avec folution de continuité dans la partie. Noua 
croyons que dans bien des cas , dans tous ceux mê- 
me oîi il ne s'agit que de corriger une inverfion dit 
ton du fyftème nerveux, l'intégrité de la peau , fa 
réaction fur les autres organes , nous paroît néceffai- 
re pour la marche réguhere des ofcillations nerveu- 
fes: ainfi, par exemple, dans les amputations oa 
voit que l'équilibre entre les organes ^ ne fe rétablie 
qu'après la formation d'une cicatrice épaifte quifup- 
plée toute la portion de la peau emportée avec le 
membre ; ainfi l'efcarre peut fuppléer avantageufe- 
ment la peau dans les uftions , fans compter que l'ef- 
fet de ces derniers remèdes eft principalement efti- 
mé par fa violence & fa promptitude ; il faut en dir<^ 
autant de tous les autres effets prompts & momenta- 
nés. On ne fauroit donc trop s'attacher à reconnoî- 
tre le genre de la maladie , avant de prononcer fur; 
le choix des épifpaftiqucs , né fût-ce que pourévi-i 
ter au malade le défagrément d'une plaie ou d'une ci- 
catrice , qui paroiflént tout-au-moins inutiles dans 
les maladies lans matière. 
Tout ce qu'on peut noter des autres précautions à 
prendre en général dans l'adminiftration des vèfica- 
toires , fe réduit i*^. à faigner ou à purger auparavant 
le iT!alade,fi le cas l'exige : caries épiipaftiques étant 
récorporatifs , c'eft-à-dire propres à faire circuler la 
limphe nutritive , il pourroit en réfulter des accidens 
fâcheux ; plus vous remplirez , dit Hippocrate , les 
corps impurs , & plus vous vous expoferez à leur 
nuire. ^'\ Il ne faut pas applique? ces remèdes fur les 
organes délicats. 5*^. Les dofes en doivent être pro- 
portionnées à l'âge & au tempérament du malade 
à la nature de la maladie , &c. 4". Il convient de ne 
pas les employer au com.mencement des maladies ai-i 
guës , fi vous en exceptez quelques-unes , comniQ 
l'apoplexie qui même à la rigueur, pourroit n'êtrq 
pas comptée parmi ces dernières. 
Galien nous a encore laifle là- deffus des préceptes 
généraux qui paroiffent confirmer en partie ce que 
nousdifions au fujet du choix des véficatoires. « G'eft,- 
>f dit cet auteur, Iorfque les parties les plus exîérieiH 
» resfe trouvent dans un état fain^ & quC ce qui doit 
» être évacué eft profondément caché dans les orga-^ 
» nés les plusinternes, il convient d'augmenter ou da 
» donner plus d'intenfité à la chaleur du médicamenC 
» épifpaftique , crainte que cette chaleur , avant de^ 
» parvenir à ces organes , n'ait trop perdu de fai 
» force , & il n'y a aucim rifque que cela caufe au-) 
» cxm dommage aux parties externes , puifqu'elles; 
» font fuppofées feines. Deux chofes font donc à- 
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