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^aroitront au fond du vaîiîeau en forme de pouffie- 
re , plus ou moins ténue , & fe remêleront facilement 
avec le relie de l'unne. Oii peut aufîi dans h même 
vue filtrer de Vurine fur laquelle on a des doutes , 
à-trav-ers un linge blanc , îé fang fe fera feconnoitre 
par la couleur i'ôuge qui s'y irnpfimerâ : îes autres 
matières n'altéreront pas fa blancheur. 
Après qu'on fera bien aifuré de l'exifrenèe du pif- 
fement de fang ^ il fhùdra tâcher de remonter à fon 
origine & à fes caufes. Son origine peut varier d'au- 
tant de façons , qu'il y à de parties qui fervent à la 
fëcretion 6c à l'excrétion de Vunne; les reins, les ure- 
tères, la vefTie l'urètre peuvent en être les diffé- 
rentes fources. On connoît que le fang vient des 
teins , & qu'il eft dû à la rupture d'un vaifîeau, lorf- 
qu'il fort tout-à-coup ( Hippocrate, ^.e^/z. 7^, /. ÏF.) 
îorfqu'il eft très-abondant, lorfqu'il eft bien mêlé 
avec V urine, que la couleur efl d'un rouge-clair, éga- 
le & uniforme. Cette excrétion d'ailleùrs fe faifant 
par un vifcere peu fenfible , n'eft prefque pas ddu- 
loureufe'. Le pijf&ment de fang qui a cetîe fource , eft 
quelquefois occafionné par un effort critique , d'aù- 
îres fois parla iuppreffion des évacuations fanguines^ 
des règles ou des hémorrhoïdes , Comme le prouvent 
les obferyations d'Hercules Saxonin , de Rolfinkius , 
de Reiielius, &c. plus fouvent encore par la préfen- 
ce d'un calcul anguleux dans les reins , furtout fi le 
malade ufe de diurétiques chauds, des prétendus li- 
thontriptiques , ou fait deS exercices immodérés : de 
îous les exercices celui qui eft le plus propre à ex- 
citer, même feul & fans la préfence du calcul, une 
hémorrhagie rénale, c'efl l'équitation , fans doute à 
caufe de la comprèffion des vailféaux qui fe répan- 
dent dans les feffes, les Cuiffes, &îe périnée. 
Rivière fait mention d'un homme de 50 ans qui 
piflbit du fang toutes les fois qu'il mohtoit à cheval, 
(^untur. ij. Gbferv. xHJ.^Iq hiouvement d'une voiture 
malfufpendue, furtout lorfqu'elle roiile fur le pavé, 
ou dans des chemins rabotteux , produit le même ef- 
fet. Sydenham raconte qu'il étoit fujet au pifement 
Je fang en conféquence d'un calcul dans les" feins, 
qui fe manifeftoit toutes les fois qu'il marchoit trop 
Ibng-tems , ou qu'il alloit en carroiTe , à-moins qu'il 
ne prît des précautions pour prévenir cet accident 
(^de micîu cruent. à calcul, rchib. impaB.) Les blefiii- 
îes dans les reins , les chûtes , l'aftiôn trop vive des 
cahtharides, i'ufage continué d'àlbës, peuvent suffi 
donner lieu à l'excrétion du fang par les reins. On 
peut encore ajouter ici les pijfemens de fang fympto- 
jnatiques , qui furviennent quelquefois à la petite vé- 
role , à la rougeole , à des fièvres mahgnes , & plus 
fouvent àiix pleuréfies dorfales. 
Lorfque les uréteres fournifient le fango^n fe mêle 
avec "burine , c'eft pour l'ordinaire en cohféquence 
d'un calcul trop gros ou fabôteiix , qui travérfant 
avec peine ces canaux , fait Une folution de comi- 
miité dans les vaifieaux fahguins ; alors le malade 
ient une douleur aiguë à la région iliaque , & aux 
environs des reins, les urines font moins abondantes, 
coulent avec peine, & font chargées de graviers , & 
enfin on obferve les divers fymptomes dè colique 
néphrétique. 
Le pijfement de fang doit être rapporté à la veffie , 
lorfqu'il efi: en petite quantité , par grumeaux , de 
couleur noirâtre ; lorfqu'il y a ftrangurie, douleur à 
l'hypogaftre & au périnée ; lorfque ce fang fe trou- 
ve mêlé avec du pus, avec' des écailles, & qu'il ex- 
hale une odeur très-fétide : c'bft lin fighe qiie la veiTiè 
eft ulcérée (Hippocr. aphor, 80. & 81. l. IF.) Les 
cauf€S ordinaires de cette hémorrhagie font le cal- 
cul , l'efpece d'inflammation qu'on nomme fyfrophi- 
^Ke^i'exulcération, la riipture de quelque Vaifléau 
fanguin par un eiFoirt , uiië t\mte^&c. La velTie eÛ 
fujette à une autre efpece d'hémorrhagie , dont C^- 
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îius ÂuFeîianus fait mention ^ traci. de morh. chroniq. 
Elle fe fait par des efpeces de tumeurs oti hémor- 
rhoïdes, qui fe forment au col.de la vefiîe, comme 
dans le fondement , le vagin & la matrice., Cette éva- 
cuation fe fait par intervalles , & eft du nombre des 
piffemms de fang périodiques, qu'Archigène a ob- 
fervés. Elle demande lirie grande attention , parce 
que augmentant peu-à-peu , elle devient enfin fi 
confidérable qu'elle jette le malade dans des {jnco-- 
pes fréquentes ; elle excite auffi des douleurs algues 
vers le pubis , & quelquefois ces tumeurs groffiffent 
au point dè gêner beaucoup , ou même d'intercepter 
tout-à-fait le palTagé de l'z^rzW, 
L'uretre eft la foiirce là moins ordinaire du piffe-^ 
inmt dèjafig^ & ce n'eA guère que dans le cas de go- 
norrhéè vmîlente , três-vive & cordée , que la fe- 
mencê foit chargée de ftries de fang, fe mêle avec 
Vitrine ; il arrive quelquefois que le fang forte pé- 
riodiquement par l'uretre, pu par les tégumensjdë 
la verge , pur indépendamment de l excréîiori 
des urines. Les hommes dans qui on obferve cette 
évacuation , palTent pour avoir leurs règles. On 
trouve dans le journal de Médecine , l'hiftoire d'un 
berger ainfi réglé , & dont le pere & fept à huit frères^ 
préiëntoient le même phénomène. Sîalpart, Vander 
Wiel rapporte plufieurs exemoles fembiables, o^^/^^m 
80. ceniur. y. & Frédéric Hoffman aiTure avoir con- 
nu plufieurs perfonnes qui ont rendu pendant quel- 
ques femaines , dans des tems réglés, une grande 
quantité àeftng^MX par la verge, après avoir aupa- 
ravant fenti des douleurs dans les aines & dans les 
cuiliès. Il y a lieu de préfumer que cette évacuation 
périodiqùë éfl une efpece de fiux hémorrhoïdai , & 
qu'il fe fait par le rameau qui des veines hémorrhoï-^ 
dales externes vâ fë diftrîbuer dans lâ ver^e. 
Le détail où nous venons d'entrer fur l'oi igine du 
pifjmunt de fang , fur les eaufes qui l'excitent, & les 
fymptôiîies qui accompagnent leur dlfffrenie aÛion,, 
peut nous fêrvlr à en diilinguer les différentes elpe- 
ces , à connoître quand il eft fymptomatique ou cri- 
tique , dangereux oii falutaire, à quelle caufe il doiç 
être attribué., Hoffman fe trompe quand il prononce 
généralement que to\\t piffern^nt de fang eil danc^e-- 
reux 5 cette affertion eft plus fondée fur le raifonne-* 
ment que fur robfervatiou. Hippocraîe affure le 
contraire , & il a l'expérience pour lui ; il dit que 
lorfque le pifjement de fang revient rarement , nar m- 
terx^alies & farts douleur, il eft avantageux', qu'il 
terriiirie & diftipe Heureufement les îaffitudes ; celui 
qiii fuccedê à lâ fuppreftion des règles &: des hé-, 
morrhoïdes , eft aufii très-falutaire , il fupplée à ces 
évacuations , & prévient les accidens que leur dé- 
faut entraîneroit. Il n'eft pas douteux que le piffe- 
ment de fangsM. commencement des maladies , ne foit 
un fymptoœe fâcheux ; qu'il ne foit auiTi à craindre 
lorfqu'il eft occafionné par un calcul dans les reins j, 
les vU-eteres , la veflie ; lorfqu'il furvient aux fcorbu- 
tiqiles ; qu'il èft la fuite d'une extrême dilfolution 
du fang, &c. & enfin lorfque l'hémorrhagie eft trop 
abondante. Les fignes qui nous indiquent que le 
danger eft preflant, font les naufées , les anxiétés, la 
petitéfle , la fréquence & l'obfcuriîé du pouls ; la foi- 
blefle ; les défaillànces, & les fueurs froides, &Ci 
Fqye^ UrinE ( S éméïoticjue.^ 
Le piffenunt de y^z/z^ critique n'exige aucun remède; 
celui qui eft fymptome d'une.autre maladie, n'en de- 
mande pointde particulier; ilfeguérit lorfquela mala- 
die à laquelle il eft furvenu prend une bonne tournure, 
par les efforts de l'art ou de la nature. Le rétablifte- 
ment des réglés & des hémorrhoïdes eft la feule in-, 
dicatioh qui fe préfente à remplir dans le pljftment de 
fang qui fuccede à ces évacuations fupprimées. 
L'excrétion des calctils, des graviers engagés dans 
lès reins , les uretères , ou le col de la veffie , eft le 
