Abhängigkeit der Giftwirkung von der Stoffwechseleigenart usw. 
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Beobachtung, daß bei verschiedenen Heilstoffen durch Fütterung, wo 
also die Substanz kontinuierlich dem Organismus beigebracht wird, Heil- 
erfolge erzielt w^orden sind, wenn intravenöse Injektionen vollkommen 
versagten. Die Heilwirkung des Parafuchsins bei Fütterung war der 
subcutanen Wirkung überlegen. Brow^ning machte ähnliche Beobach- 
tungen. Beim Chinin fand Morgenroth, daß die Wirkung bei Fütterungs- 
versuchen jener bei subcutaner Einführung überlegen ist. Er verw^eist 
auf den ParalleKsmus mit neueren Beobachtungen bei der Malariatherapie 
und "Prophylaxe. Morgenroth hat auf die entscheidende Bedeutung 
dieses zeitlichen Momentes bei der chemotherapeutischen Wirkung ganz 
besonders hingewiesen (therapeutische Monatshefte 1912). Auf Grund der 
Ergebnisse seiner Arbeiten mit Halberstädter, Rosenthal, Kaufmann 
und Gutmann, hat Morgenroth wiederholt betont, daß der Zeitraum, 
während dessen die Infektionserreger im Blut und in den Organen der 
. Wirkung einer bestimmten, wenn auch niedrigen Konzentration des 
chemotherapeutischen Agens ausgesetzt sind, von besonderer Bedeutung 
ist. Diese Beobachtungen stützen sich nicht bloß auf Experimente mit 
Protozoeninfektionen, auch bei der Chemotherapie der Pneumokokken- 
infektion ergaben sich ähnliche Schlüsse. Auch Erfahrungen, die wir 
selbst bei der Luesbehandlung mit Salvarsan gemacht haben, sprechen in 
dem gleichen Sinne, und zwar die Überlegenheit der Dauerwirkung nach 
einer intramuskulären gegenüber selbst oft wiederholter intravenöser Ein- 
spritzungen und ferner, daß der Erfolg nach intravenöser Behandlung um 
so ungünstiger ist, in je längeren Intervallen das Mittel zur Aktion gelangt. 
All dies zeigt, daß unsere experimentellen Ergebnisse nur der Aus- 
druck eines allgemeinen Grundgesetzes der Chemotherapie sind. Die 
therapeutische Wirkung ist demnach nicht einfach eine Re- 
sultante der Konstitution des Mittels und seiner Verteilung, 
sie wird in noch höherem Grade bestimmt durch die Stoff- 
wechseleigenart und die Stoffwechselintensität der Zelle. 
Wie bekannt, ist nun die Stoffwechselintensität der Parasiten selbst 
im Verlaufe ein und derselben Infektion nicht konstant, sie ist am höchsten 
in akuten Stadien derselben, bei lebhafter Vermehrung der Parasiten, sie 
ist reduziert bei Zuständen chronischer Infektion und noch weiter ver- 
mindert in Stadien der Latenz. Da ferner ein in lebhafter Vermehrung be- 
griffener Parasit die Umwandlung des Mittels in das keimtötende Gift nicht 
nur sicherer, sondern auch rascher vollführt, muß die Zeitdauer der kon- 
stanten Einwirkung des Mittels um so mehr Berücksichtigung finden, je 
ungleichartiger der Verlauf der Infektion ist. Es ergeben sich daraus 
Richthnien für eine individualisierende Behandlung. 
