312 s. DE JAGER. LES OSCILLATIONS DE LA PRESSION ETC. 
moyenne du sang dans les différents modes de respiration. 
Il est donc facile, surtout après les belles recherches de 
M. Kowalewsky, d'expliquer les oscillations de la pression 
sanguine qui se produisent en cas de respiration artificielle, 
lorsque les cavités thoracique et abdominale sont ouvertes et 
les nerfs vago-sympathiques coupés. L'état des choses devient 
un peu plus compliqué , si le thorax reste fermé. Dans ce 
cas , la respiration par soufflet ne peut être appliquée qu'après 
curarisation complète. Quant à la ca^âté abdominale, il est 
assez indifférent qu'elle soit ouverte ou fermée; dans ces ex- 
périences, en efîet, j'ai de nouveau reconnu que l'ouverture 
de l'abdomen n'excerce pas d'influence appréciable sur les 
oscillations respiratoires de la pression du sang , à moins que , 
par suite de paral^^sie des vaisseaux de la cavité abdominale , 
la pression sanguine moyenne n'ait baissé, auquel cas les 
courbes de capacité entrent plus facilement en opposition avec 
les courbes de la vitesse circulatoire. Nous pouvons donc, en 
ce moment, négliger l'influence de la cavité abdominale; du 
reste, j'ai déjà parlé ailleurs ') de l'influence des variations 
de la pression intra-abdominale sur la circulation veineuse. 
Lors de la respiration artificielle avec thorax fermé les 
phénomènes sont un peu plus complexes, parce qu'il entre 
alors plus de facteurs en jeu. Le cœur et les grands vaisseaux 
(afférents et efférents) des poumons éprouvent dans ce cas 
l'influence des variations de la pression intra-thoracique déter- 
minées par l'insufflation et l'affaissement , et la possibilité doit 
être supposée que cette influence réagisse périodiquement sur 
la pression du sang dans l'aorte. Il est évident qu'ici encore 
la circulation pulmonaire subira périodiquement, lors de 
l'insufflation et de l'affaissement, des changements, qui se 
feront sentir sur la pression aortique ; mais ces changements 
de la circulation j^ulmonaire se produiront , en cas de thorax 
I) Pllûger's Arch., Bd. XXXIII. 
