ACTIONS DES NEUFS VAGUES SUR LE CŒUR. 
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dans le vagus la communication entre la moelle allongée et le cœur. 
Si le cœur n'était pas soumis à d'autres influences, l'excitation de ces 
fibres aurait toujours le même effet, savoir un ralentissement ou un 
arrêt du fonctionnement du cœur. Mais nous ne devons pas perdre de 
vue que dans les circonstances ordinaires il y a encore d^autres influences 
qui agissent sur le cœur, p. ex. celles des agents accélérants. Et les 
variations dans l'action de ces accélérants pourraient peut-être produire 
toutes les variétés d'effets de l'excitation des nerfs vagues. 
Cette explication, qui nous semble moins probable, peut être soumise 
au contrôle en répétant nos expériences, avec cette différence qu'on 
devrait préalablement couper toute communication des nerfs accélérants 
avec le cœur. Ainsi on ferait en même temps la lumière dans la question 
de la collaboration des nerfs vagues et des accélérateurs. 
Mais pour le moment il ne nous paraît pas bien admissible que dans 
les phénomènes de l'excitation du vagus par la morphine les nerfs 
accélérants jouent un rôle important. En effet, Faction de la morphine 
revient surtout à une influence inhibitrice, ainsi que cela résulte non 
seulement de la diminution de la fréquence du cœur, mais comme le 
prouve surtout l'apparition fréquente d'un bloc ])artiel et d'une disso- 
ciation complète entre les oreillettes et les ventricules. 
Ces derniers phénomènes ne peuvent être produits que par une action 
retardatrice directe, dans laquelle les nerfs accélérants ne sauraient donc 
intervenir. 
L'excitation des nerfs vagues par la morphine montre ainsi que l'ac- 
tion de ces nerfs chez les mammifères ne diffère pas essentiellement de 
ce qu'elle est chez les batraciens, puisque chez les deux groupes d'ani- 
maux le vagus a une influence directe sur la forme de la contraction 
ventriculaire. Les résultats obtenus par Hering trouvent donc une 
explication toute naturelle. Les conditions spéciales dans lesquelles il 
expérimentait ont pu faire que les changements constants^ produits dans 
l'E.G. ventriculaire par une excitation du vagus, apparaissaient moins 
nettement, alors que les changements inconstants apparaissaient plus 
nettement au contraire. 
Pour finir nous désirons faire une remarque au sujet de l'importance 
pratique de ces résultats électrocardiographiques Pour le médecin il 
loc. cit. 
*) Voir aussi van Egmond, Ueber die Wirkung des Morphins auf das 
Herz. Arch. f. exper. Pathol. u. Pharmakol., Bd. 65, S. 197, 1911. 
