SUR l'explication de l'électrocardiogramme. 
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„Zum Schlusse wird danu die Basis wieder ziiikartig; aber das liegt 
nicht daraii, dass dieser Teil dauernd negativ geblieben ist, wie mari 
friiher aiigenommeii liât, soiidern es ist der Ausdruck dafûr, dass die 
Erregung wieder zur Herzbasis aufgestiegen ist.'' 
GoTCH 1) confirme cette idée dans un travail suivant et fait remarquer 
la grande importance que prend ainsi le sommet F, au point de vue 
de Texamen du fonctionnement du cœur et de la j^ression intracardiale 
chez l'homme. Le sommet 7' se produirait notamment par la contraction 
de ces parties-là du coeur, à'o\\ partent l'aorte et Tartère pulmonaire. 
On peut apporter divers arguments à Tencontre de Thypothèse de ce 
va et vient d'ondes négatives. Pour le prouver je me permets de faire 
usage des belles recherches de Gotch même qui a trouvé une valeur 
fort variable pour la vitesse de propagation de ces ondes dans le muscle 
cardiaque d'un lapin, savoir 3 m. p. sec. lorsque le cœur bat avec 
force, 1 m. p. sec. lorsqu'il fonctionne avec lenteur. Dans quelques 
cas même ^) cette vitesse est descendue à 0,5 m. p. sec. 
Si Ton admettait la théorie du va-et-vient de Gotch, on serait 
amené à prévoir une distance fortement variable entre les sommets R 
et T et on s'attendrait à trouver une distance 3 à 6 fois plus grande 
dans le cas d'un cœur fonctionnant lentement que dans le cas d'un 
cœur fonctionnant normalement. Mais les phénomènes sont en désaccord 
avec cette théorie. 
En second lieu nous attirerons l'attention sur le fait que chez un 
homme sain le sommet T, obtenu avec la dérivation III, présente de 
grandes variations. Chez tel individu Tm est positif, chez tel autre il 
est négatif et chez un troisième il se peut même que se sommet manque 
presque totalement. Cette variabilité de l'E.K.G. humain est en 
désaccord avec l'idée de Gotch. 
Chez le chien il n'y a pas une grande différence entre Tu et Tm. 
Chez le même animal le sommet varie suivant les circonstances, p. ex. 
sous l'influence de la narcose, par une excitation du vagus , par une 
saignée etc. Chez le chien comme chez l'homme, ce sommet est tantôt 
positif, tantôt négatif et parfois il fait presque défaut. Chez beaucoup 
de personnes affectées d'une maladie de cœur, très souvent p. ex. dans 
^) F. Gotch, The succession of events in the contracting ventricle as shown 
by electrometer records (tortoise and rabbit). Heart, vol. 1, p. 235, 1910. 
. *) Ihid., p. 260. 
') Ibid., p. 247. 
