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H. VEEN. 
ces peut on déduire de là? D'après les recherches de Tawara, pour 
lesquelles Eppingei^ et Eothbergeii (93) ont fourni une preuve phy- 
siologique, il est très probable que les excitations qui provoquent la 
contraction du muscle cardiaque, attaquent le myocarde en un temps très 
court en divers endroits, le long des nombreuses ramifications des troncs 
de Ta w Ali A. Si Ton admet que dans le cœur de grenouille il existe, au 
point de vue de la conduction de l'excitation, des rapports semblables, 
lorsque la contraction ventriculaire se produit normalement, on ne peut 
pas parler non plus d'une propagation de Tétat actif à travers le muscle 
cardiaque même. Des rapports tout autres se présentent lorsque le cœur 
est stimulé artificiellement à sa surface externe; dans ce cas le système 
conducteur est évité et l'état actif se répand d'une façon diffuse sur 
toute la paroi musculaire à partir du point excité. A mon avis cette 
manière de voir permet d'expliquer la différence de forme de l'E C. G. 
normal de la grenouille et de celui obtenu par excitation artificielle. 
Les sommets Q et li de l'E. C. G. spontané indiquent que c'est d'abord 
lé sommet qui se contracte et peu de temps après la base. Le sommet 
li, élevé et arrondi, de l'E. C. G. provoqué artificiellement prouve, à 
mon sens, que la base est la première négative et que le sommet le 
devient après elle, au bout d'un temps anormalement long. Ce dernier 
point est prouvé par le fait que T devient plus fortement négatif, ce 
qui indique bien que la courbe de l'apex interfère plus tard avec celle 
de la base. 
Alors que l'état actif du cœ.ur de grenouille a besoin, pour parcourir 
la distance de la base au sommet, d'un temps assez grand pour 
modifier déjà sensiblement la courbe, chez le cœur de mammifère, 
011 cette durée est beaucoup plus grande à cause du chemin plus long 
à parcourir, cela sera le cas dans une mesure plus grande encore. Les 
résultats des expériences de Rothbergeu et Winterbeiig (92) m'ont 
conduit à penser à cette possibilité-là aussi, ce que je tâcherai de rendre 
clair par deux exemples. (Je ferai remarquer que cette supposition est 
appuyée par des observations de Fauconnier (91) sur l'excitation arti- 
ficielle du cœmr de chien; cet auteur constata que la contraction se 
propage à travers le cœur à partir du point excité, tandis que dans 
beaucoup de cas, p. ex. lors d'une excitation de la pointe du ventricule 
gauche, Tintervalle de temps entre les contractions du sommet et de la 
base étaient plus grands que dans les circonstances normales). En stimu- 
lant le ventricule gauche du cœur d'un chien, tout près de l'oreillette 
