PHYSIOLOGIE DU MUSCLE CARDIAQUE. 
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alors à des excitations répétées par une contraction tétanique. D'autre 
part^ on peut, sous le rapport de cette propriété spéciale, rapprocher 
les muscles striés du muscle cardiaque: il suffit de les intoxiquer par la 
vératrine; un choc d'induction détermine alors, après la secousse mus- 
culaire, une contraction tonique d'allure lente; et, durant la période 
ascenscionelle de cette contraction, le muscle ne répond plus à un choc 
d'induction. 
L'existence d'une période réfractaire n'est donc pas spéciale au muscle 
cardiaque; de ce côté, il se distingue du muscle strié quantitativement 
et non qualitativement. Pour les deux espèces de muscles, la période 
réfractaire est une conséqueiice des phénomènes de désassimilation qui 
sont à l'origine de la contraction. La durée de cette période coïncidera 
donc, dans les deux cas, avec celle des courants d'action. Chez le coeur, 
ces courants d'action existent pendant toute la phase de raccourcisse- 
ment et, en concordance avec ce fait, on voit la période réfractaire 
durer jusqu'à la fin de cette phase. Et si, au moyen de vératrine, on 
prolonge la période réfractaire jusqu'à la fin de la phase de dilatation, 
on voit les courants d'action durer aussi longtemps que la courbe com- 
plète (fig. 13). 
De même que la période réfractaire, la durée des courants d'action est 
fortement raccourcie par l'excitation du vague, réchauffement, l'empoi- 
sonnement par la muscarine. 
Aussi chez les muscles striés, la période réfractaire et la durée des cou- 
rants d'action coïncident exactement: elles correspondent avec la période 
de l'énergie latente.. Nous pouvons, par l'intoxication au moyen de 
vératrine, amener le muscle strié à ressembler au muscle cardiaque, 
parce que cette intoxication augmente si considérablement la durée des 
courants d'action. 
Le rythme automatique ne difi'érencie pas non plus le muscle cardia- 
que des autres muscles. Comme nous l'avons vu, cette propriété est 
caractéristique pour les muscles lisses et existe le mieux développée dans 
les parties du coeur dont la structure ressemble le plus à celle des mus- 
cles lisses. On connaît aussi quelques exemples de muscles striés, oii la 
contractilité automatique et rythmique est conservée. 
Amsterdam ^ décembre 1914. 
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