SUR LE RHYTME DU COEUR. 
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vail deux exemples encore. Lorsque Tintoxication avait été suffisam- 
ment forte, après injection d'au moins quatre gouttes de solution 
d'acétate de vératrine à 1%, la période réfractaire du ventricule aug- 
mentait davantage et la période a — v aussi devenait plus grande. Tinale- 
ment il ne succédait plus une systole ventriculaire à chaque systole de 
roreillette. Après cette réduction de moitié Tamplitude et la largeur des 
systoles ventriculaires est fortement augmentée. La cause de ce dédou- 
blement du rliytlime cardiaque doit être cliercliée dans le fait que Tex- 
oitation qui provient de cliaque seconde systole auriculaire trouve le 
ventricule réfractaire par la prolongation de la période réfractaire de la 
systole ventriculaire précédente, de sorte qu^il ne suit pas de systole du 
ventricule. L^ allongement de la durée a-v contribue d'ailleurs aussi à 
cette réduction du rliytlime. Par cet allongement la systole ventricu- 
laire est reculée, de sorte que la systole auriculaire suivante suit de plus 
près cette systole ventriculaire et que l'excitation venant de la systole 
auriculaire trouve d'autant plus tôt le ventricule dans un état réfractaire. 
Si j'administre maintenant une secousse d'induction pendant la diastole 
du ventricule, qui bat avec ce rhytlime ralenti, il apparaît de nouveau 
une extrasystole d'am- 
plitude normale; dans 
ce rliytlnne plus lent 
du ventricule l'excita- 
bilité dans la diastole 
a de nouveau augmen- 
té et en même temps- 
l'intervalle a-v est rac- 
courci; le ventricule 
semble donc avoir plus 
d'occasion de se re- 
mettre, par élimina- 
tion des produits de 
désassimilation et ap- 
port de substances as- 
similables. Mais à cette 
extrasystole ne succède 
Fiff. 6. 
Temps e secondes, 
n 
pas de pause compensatoire; la série de systoles ventriculaires est déplacée 
d'une systole auriculaire (fig. 6). Nous avons donc à faire ici à un phé- 
nomène inverse de celui de tantôt. Avant la réduction de moitié nous 
AECHIVES NÉERLANDAISES, SÉllTE III B, TOME II. 
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