SUll LE RHYTHME DU CŒUR. 
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muscle de Toreillette doit également avoir été augmentée après la courte 
pause. Comme exemple de Taugmentation progressive de Tintervalle a-v 
dans un même groupe de la polygéminie cardiaque je donne la fig. 8. 
Les courbes de cette figure ont été tracées 40 min. après Finjection de 
4 gouttes d'acétate de vératrine à 1 %. Le rliytlime de Toreillette et du 
ventricule est déjà diminué. Un autre exemple de bigéminie du cœur est 
donné dans la fig. 9. La rangée supérieure a été inscrite avant Tinjec- 
tion, la 2"^® rangée 10 min. après Finjection de 10 gouttes de vératrine 
à 1%. Dans la 3*^ rangée, enregistrée 5 min. après la deuxième, le 
rliythrae est dédoublé. Le même état existe encore dans la 4^ rangée, 
mais les systoles sont devenues plus petites. Dans la 5^ rangée nous 
avons des groupes bigéminés. Ceux-ci se forment parce qu^il se manifeste 
alternativement chaque 2^ et 3^ systole du rliythme normal. Yoici com- 
ment nous pouvons nous figurer la genèse de ces groupes bigéminés: 
chaque 3^ systole du rhythme dédoublé j^récédent recule d'une période 
du rhythme normal. Chaque 3^ systole du rhythme dédoublé manque 
donc, parce que Timpulsion du sinus veineux venant de Toreille trouve 
celle-ci dans un état réfractaire. Mais le sinus veineux bat encore dans 
le rhythme normal non dédoublé. Au bout d'une période normale l'oreil- 
lette n'est plus réfractaire, de sorte que la première impulsion suivante 
venant du sinus veineux trouve son écho dans Toreillette et le ventricule. 
A la fin de cette série la bigéminie du cœur passe dans un rhythme lent, 
où chaque 3^ systole du rhythme normal se manifeste (en a). Nous avons 
donc atîaire ici à une transition du rhythme dédoublé (c. à d. du rhythme 
oii chaque 2^ systole se manifeste) dans le rhythme oii se manifeste chaque 
3^ systole. Entre chaque groupe de deux systoles il y en a donc deux qui 
manquent. Comme transition on observe de nouveau la bigéminie du cœ.ur. 
Ce nVst pas seulement dans les cas d'intoxication par la vératrine 
qu'on observe la bigéminie du cœur; le cœur non intoxiqué peut la 
présenter aussi. La façon dont elle prend naissance dans un cœur non 
empoisonné est exactement la même. Je possède une feuille de courbes 
où des groupes de 8, 10, 4, 3 systoles étaient formés par un cœur de 
grenouille normal, suspendu. Cette poly- et trigéminie passait dans la 
bigéminie, puis se formait le rhythme dédoublé, qui se transformait de 
nouveau en bigéminie du cœur. On voit ces deux dernières transforma- 
tions dans la fig. 10. Des mesures effectuées dans cette figure font trouver 
aisément les intervalles si-a et «-y, fortement agrandis, pour la deuxième 
systole de chaque groupe. Après chaque grouj)e bigéminé il manque 
