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W. EINTHOVEN. 
Le premier de ces difficultés est le manque d'une base expé- 
l'imentale suffisante Le grand partisan de cette théorie, M. 
Biermer, dont l'habile défense l'a en quelque sorte ressuscitée, 
dit encore ^) : „Les fonctions des muscles bronchiques .... n'ont 
pu être déterminées, jusqu'à ce jour, par la voie expérimen- 
tale. Ce qu'on en sait repose sur des déductions et sur des 
supputations indirectes, et lorsque nous voulons nous repré- 
senter théoriquement, suivant un schème physiologique, les 
effets du spasme bronchique, il reste une assez large marge 
à l'appréciation subjective." 
Il est vrai que plus tard on a expérimenté avec plus de 
succès, mais les expérimentateurs eux-mêmes prémunirent 
contre le danger qu'il y aurait à fonder sur leurs résultats 
une théorie de l'asthme. Et à quel point l'influence des muscles 
bronchiques est encore jugée faible par les observateurs les 
plus récents, c'est ce qui ressort des indications données dans 
le Chapitre I sur les travaux de Sandmann, Franck et Lazarus, 
et dans le Chap. IV sur ceux de Grossmann. 
Après les recherches, toutefois, qui ont été décrites ci-dessus, 
l'action des muscles bronchiques se présente sous un jour 
nouveau. Au moyen de l'excitation des vagues nous avons 
obtenu dans la pression intrapulmonaire un accroissement de 
plus de 120°^"^ d'eau, au moyen de l'intoxication par C0^_ une 
surélévation de 175"'™ d'eau, qui faisait monter la pression intra- 
pulmonaire totale à plus de 300°^"^ d'eau. Un seul chien a été 
soumis, avec vagues intacts, à l'asphyxie complète par CO^, 
et l'objet de cette expérience n'était pas de chercher à décou- 
vrir le maximum de la pression intrapulmonaire. Selon toute 
probabilité, l'étude expresse montrera donc que, par le spasme 
bronchique, cette pression peut être accrue encore bien davan- 
tage. Mais je remets cette étude à une occasion ultérieure, 
parce que mes appareils actuels n'y sont pas adaptés. Ils ont 
A. Biermer, Ueher Brunei lialasthina^ dans Volkmani), Sammlung 
klinischer Vortrdge. Innere Medicin, 3. (12). p 43 
