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W. EINTHOVEN. 
terminé la formation et le développement, — je n'essaie pas 
de le deviner. Mais, si leur utilité reste obscure, d'autant plus 
clair est, trop fréquemment, l'effet nuisible de leur contraction. 
Ce n'est pas, en effet, seulement dans les accès d'asthme que 
le spasme bronchique se rencontre. Si là il joue le rôle prin- 
cipal, comme phénomène accessoire il doit nécessairement faire 
sentir son influence partout où la respiration ou la circulation 
sont troublées et ou un excès d'acide carbonique se trouve 
dans le centre bulbaire. 
Nous n'avons donc pas besoin de dire combien sont nom- 
breux les cas dans lesquels il faut tenir compte de la con- 
traction des muscles bronchiques '). 
C'est à quoi l'on a fait trop peu d'attention jusqu'ici. Le 
cercle vicieux, dont il a été parlé en détail à propos de l'asthme, 
compliquera, — quand même ce ne serait souvent qu'à un 
faible degré, — l'accès d'oppression qui se produit, en cas de 
maladie du cœur, après un exercice corporel un peu plus fort 
que d'habitude, — en cas de coqueluche, lors du retour d'une 
quinte, — en cas de croup, de pleurésie, d'emphysème et de tant 
d'autres maladies, dont l'énumération serait trop longue. 
Et dans la très grande majorité des cas le même cercle 
vicieux contribuera, aux dernières heures de la vie, à hâter 
le terme fatal. 
*) Qu'on ne se méprenne pas sur notre pensée. Par „tenir compte du 
spasme hronchique'\ nous n'entendons nullement: ^^donner de Vatropine 
contre le spasme bronchique". C'est uniquement pour la saine appréci- 
ation de l'état du malade que le spasme bronchique ne doit pas être 
perdu de vue. 
