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TH. W. ENGELMANN. SUR LE MOUVEMENT 
Si Ton admet que la cause des contractions spontanées est de 
nature mécanique, c'est-à-dire, qu'elle consiste dans la distension 
du bassinet ou de l'uretère par le liquide sécrété dans les reins, 
alors on peut faire de nouveau différentes suppositions au sujet 
du mécanisme suivant lequel cette cause opère pour provoquer 
les contractions. On peut se figurer que la dilatation des parois 
entraîne l'irritation de certains nerfs moteurs ou de certaines 
fibres sensitives qui les parcourent, et que celles-ci mettent 
en jeu, par l'intermédiaire de cellules ganglionnaires, les nerfs 
moteurs de la substance musculaire. Mais on peut aussi ima- 
giner que, dans l'action exercée sur les parois, la substance 
musculaire elle-même est irritée directement, soit par distension, 
soit par pression contre le tissu rénal voisin. Quelle que soit 
d'ailleurs l'opinion qu'on professe à cet égard, cela ne change 
rien à la question essentielle. Avant tout, il s'agit de décider si 
nous pouvons admettre que le stimulant pour les mouvements 
normaux réside dans la dilatation du bassinet ou de l'uretère 
par le liquide qu'a sécrété le rein. 
Il y a toute une série de faits qui semblent solliciter une ré- 
ponse affirmative. En premier lieu , je citerai le phénomène connu , 
que les ondes de contraction spontanées se suivent beaucoup plus 
rapidement lorsque la sécrétion est activée, comme il arrive, par 
exemple, peu de temps après l'ingestion d'une grande quantité 
de boisson. Ce fait avait déjà été observé chez l'homme, dans 
un cas d'exstrophie de la vessie, par M. J. A. Mulder et il 
avait été confirmé par M. Donders 2) pour le lapin et pour le 
chien. Ce dernier savant remarqua, — ce qu'il est facile de con- 
stater chez des animaux qui viennent de boire beaucoup , — que 
pendant la pause consécutive à chaque contraction, les uretères, 
surtout à leur extrémité supérieure, se remplissent de nouveau 
peu à peu de liquide, ce qui occasionne une dilatation assez 
») J. A. Mulder, Aanteekeningen omirent eene splijting van den voorrand der 
piswerktuigen. {Ned. Lancet, 1845 — 1846, p. 611 et suiv.) 
*) Donders, Peristaltische samentrekking der ureteren. {Ned. Lancet, 1852 — 
1853, p. 206 et suiv.) 
