UN CAS DE t>OLYDACTYLlE. 
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semi-lunaire (Leboucq), dont plus tard le développement du 
grand os le sépare ordinairement, puis il s'articule avec le 
grand os, le trapézoïde et le trapèze. Dans le trapèze il faut 
signaler une altération de sa face distale, qui s'articule avec 
les métacarpiens du praepollex et du pouce. Du côté radial 
de cette face, on trouve une petite facette non recouverte de 
cartilage, mais tapissée par une membrane fibreuse, vraisem- 
blablement parce qu'elle n'est pas en contact avec la facette 
du praepollex, dirigée vers elle. Du côté cubital, se trouve 
une facette large et aplatie, recouverte de cartilage, articulée 
avec le métacarpien du pouce ; celle-ci diffère de l'état normal 
aussi bien par sa forme que par le déplacement qu'elle a 
subi vers le côté cubital. Ce déplacement se manifeste en ce 
que le métacarpien du pouce ne s'articule pas seulement avec 
le trapèze, mais aussi avec le trapézoïde. Comme pour faire 
place au praepollex dans la rangée des doigts, les métacar- 
piens du pouce, de l'index et du médius se sont déplacés 
vers le côté cubital : celui de l'index s'articule avec le trapézoïde 
et le grand os, celui du médius exclusivement avec le grand os. 
Pour ce qui concerne le pouce, ses trois phalanges, ses ar- 
ticulations carpo-métacarpienne et métacarpo-phalangienne 
rappellent la disposition des doigts. Pourtant l'opposition, 
l'articulation avec le trapèze, puis les insertions musculaires 
indiquent clairement qu'il s'agit du pouce, qui présente la 
plus grande analogie avec les doigts. 
La présence du central du carpe, sur lequel les idées sont 
bien fixées aujourd'hui, semble indiquer le caractère tout à 
fait primitif des anomalies du squelette de la main, accom- 
pagnant l'apparition du praepollex. La disposition du pouce, 
manifestant les caractères des doigts, ne paraît pas en désac- 
cord avec cette manière de voir. 
Quant aux anomalies musculaires, il y en a certes de nature 
accidentelle, mais cela ne semble pas être le cas pour les 
muscles du praepollex, qui présentent un arrangement et une 
disposition conformes au squelette. 
