280 
T.  ZAAIJER.  SUR  LA  SCAPHOCÉPHALIE. 
De  ce  qui  précède , il  résulte  donc  que  dans  les  crânes  scapho 
céphales  la  suture  sagittale  existe  à Torigine,  et  qu’elle  commence 
déjà  à s’oblitérer  avant  la  naissance.  Quant  à l’époque  de  la  vie 
fœtale  à laquelle  correspond  le  début  du  phénomène  d’oblitération, 
il  est  impossible  de  la  préciser;  on  ne  possède  pas  d’observation 
de  fœtus  avant  terme  montrant  les  caractères  de  la  scaphocéphalie. 
Je  regarde  comme  probable  que  là  soudure  totale  ou  partielle  des 
pariétaux  ne  peut  avoir  lieu  que  dans  les  derniers  mois  de  la 
grossesse.  M.  Welcker  a déjà  fait  remarquer  que  l’union  trop 
précoce  des  pariétaux  apporterait  un  trouble  profond  au  développe- 
ment du  cerveau;  or,  aucun  dérangement  de  ce  genre  n’a  été 
constaté  dans  les  cas  connus. 
La  synostose  précoce  de  la  suture  sagittale  permet  d’expliquer 
facilement  la  forme  des  crânes  scaphocéphales , à l’aide  de  la  loi 
énoncée  par  M.  Virchow  Q , suivant  laquelle , lorsqu’il  y a synostose 
d’une  suture,  le  développement  du  crâne  est  entravé  dans  la  direc- 
tion perpendiculaire  à la  suture  oblitérée.  Près  des  autres  sutures , 
il  s’opère  alors  un  accroissement  compensateur.  Cette  loi  ne  rend 
peut-être  pas  compte  de  chaque  cas  particulier,  mais , d’une  manière 
générale , elle  est  incontestablement  vraie. 
Si  nous  l’appliquons  à notre  exemple  de  scaphocéphalie,  nous 
comprenons  pourquoi  la  voûte  crânienne  est  si  étroite , et  comment , 
par  l’accroissement  compensateur  concentré  spécialement  sur  les 
sutures  coronale  et  lambdoïde , le  crâne  a pris  sa  forme  allongée. 
La  direction  de  cette  dernière  suture,  plus  horizontale  que  de 
coutume , a ici  son  importance.  Grâce  à elle , en  efiPet , cette  suture 
a perdu  presque  toute  influence  sur  l’accroissement  transversal , et  est 
devenue  à peu  près  exclusivement  une  suture  d’allongement  du  crâne. 
Le  fait,  que  la  difformité  en  question  dépend  de  l’oblitération 
de  la  suture  sagittale,  ne  constitue  pas  nécessairement  le  terme 
de  nos  investigations.  Nous  pouvons  faire  un  pas  de  plus  et  essayer 
de  découvrir  les  causes  capables  de  déterminer  cette  synostose 
précoce  de  la  suture  sagittale.  Pour  ce  qui  concerne  le  crâne  décrit 
par  moi , je  crois  devoir  admettre  que  des  phénomènes  inflamma- 
*)  Gesammelte  Ahhandlungen , p.  936. 
