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T.  ZAAIJER.  SUR  LA  SCAPHOCÉPHALIE. 
il  n’est  pas  tout'  à fait  c'ertain  qu’elle  doive  être  considérée  comme 
telle  ; il  va  plus  loin  et  pense  que , indépendamment  de  toute  maladie 
des  os  du  crâne,  la  cause  doit  être  cherchée  pour  une  part  dans 
des  influences  mécaniques  (pression  sur  la  tête , par  suite  de  la 
fausse  position  du  fœtus  dans  la  matrice;  pression  sur  la  matrice 
elle-même,  imputable  à la  profession  de  la  mère,  à des  corsets 
trop  étroits  ou  trop  rigides,  à des  contractions  trop  fortes  des 
muscles  abdominaux , etc.),  et  pour  une  autre  part  dans  une  maladie 
du  cerveau  et  dans  la  manière  dont  celui-ci  se  développe  et  croît. 
A cet  égard , toutefois , les  observations  font  complètement  défaut , 
et  je  crois,  en  conséquence,  pouvoir  me  borner  à cette  simple 
mention. 
Plusieurs  auteurs , surtout  M.  Barnard  Davis , ont  fait  remarquer 
que  la  suture  sagittale,  et  celle-là  seule,  peut  être  entièrement 
oblitérée  sans  que  le  crâne  possède  la  forme  scaphocéphale ; et, 
en  second  lieu , qu’il  y a des  crânes  qui , dans  leur  développement 
normal , présentent  une  si  grande  analogie  avec  les  crânes  scapho- 
céphales,  qu’ils  doivent  presque  être  regardés  comme  des  scapho- 
céphales  naturels. 
Pour  ce  qui  touche  le  premier  point,  je  dois  admettre  que  la 
soudure  des  pariétaux  n’aura  eu  lieu , dans  ces  cas,  qu’à  une  époque 
plus  avancée.  Des  crânes  adultes  ne  peuvent  rien  nous  apprendre 
à ce  sujet,  car  chez  eux  la  synostose  peut  s’effectuer  sans 
modifier  la  forme.  Mais,  même  chez  les  crânes  jeunes,  la 
soudure  peut  se  produire  sans  entraîner  la  forme  scaphocéphale. 
J’ai  devant  moi  le  crâne  d’un  enfant  de  8 ans,  où  la  suture 
sagittale  est'  complètement  oblitérée,  tandis  que  toutes  les  autres 
sutures  sont  restées  ouvertes.  La  distance  entre  les  bosses  parié- 
tales fortement  proéminentes,  mesurée  par- dessus  le  crâne , s’élève 
à 130  mm.  11  y a deux  grands  trous  pariétaux;  aucune  trace  de 
carène.  Evidemment,  la  soudure  a commencé  ici  assez  longtemps 
après  la  naissance.  — L’existence  d’une  suture  sagittale  synos- 
totique  chez  des  crânes  non  scaphocéphales  ne  diminue  en  rien, 
selon  moi,  l’importance  de  cette  oblitération  pour  la  production 
de  l’anomalie  en  question. 
