ÉLECTRIQUES  DU  CŒUR  à l’ÉTAT  d’aCTIVITÉ. 
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une  relation  de  cause  à effet.  — Ces  résultats  ont  une  impor- 
tance capitale,  car  ils  nous  apprennent  que  le  cœur  ne  peut 
jamais  être  affecté  d’’un  tétanos  vrai  (oscillatoire) , sauf  peut-être 
en  cas  d’excitation  tétanique  directe  et  simultanée  de  tous  les 
éléments  musculaires  individuels,  ce  qui,  dans  la  réalité,  ne 
peut  pas  se  produire  aisément.  Toujours  en  cas  d’excitation  natu- 
relle partant  de  l’oreillette , et  presque  toujours  en  cas  d’excitation 
artificielle  directe  du  ventricule , la  stimulation  ne  porte  que  sur 
un  nombre  borné  de  points , à partir  desquels  elle  doit  se  com- 
muniquer au  reste  de  la  substance  musculaire  par  voie  de  con- 
duction. Or  cela  n’est  possible  qu’après  une  pause  assez  longue. 
Une  superposition  d’ondes  d’excitation,  telle  qu’on  l’observe  dans 
les  muscles  ordinaires,  ne  peut  avoir  lieu  dans  le  cœur,  attendu 
que  la  durée  locale  de  l’oscillation  excitatoire  est  plus  courte 
que  l’intervalle  de  repos  nécessaire  pour  le  recouvrement  du 
pouvoir  conducteur. 
Lorsque  le  cœur  a perdu  son  pouvoir  conducteur,  mais  qu’il 
est  encore  excitable  localement  et,  ce  qui  alors  a toujours  lieu, 
encore  en  possession  d’une  force  électro-motrice  latente  notable  '), 
la  grandeur  de  l’oscillation  observée  au  galvanomètre  est  loin 
d’avoir  toujours  une  valeur  soit  nulle  soit  maximum,  comme 
c’est  le  cas  lorsque  l’organe  est  encore  doué  du  pouvoir  con- 
ducteur. Si  l’expérience  est  disposée  comme  ci-dessus , de  manière 
que  l’une  des  aires  (a)  de  dérivation  (inactive)  soit  en  même 
temps  le  lieu  d’entrée  des  courants  excitateurs  et  le  lieu  de 
et  d’autres,  et  décrit  par  eux  sous  le  nom  de  „secousse  initiale”.  Je  remarque 
encore  que  la  seconde  excitation  ne  provoque  pas  d’onde  même  alors  que,  après 
une  courte  pause,  elle  a frappé  le  cœur  en  un  autre  point  que  la  première. 
En  opérant  ainsi , les  actions  secondaires  nuisibles , que  la  première  excitation 
directe  pourrait  produire  (et , qu’elle  produit  indubitablement  quand  elle  est  très 
forte)  sont  entièrement  exclues  comme  causes  possibles  de  l’inefficacité  de  la  seconde 
excitation.  V.  aussi  Marey,  Des  excitations  artificielles  du  cœur Travaux 
du  laborat.  de  M.  Marey,  II,  1876,  p.  93  et  suiv.) 
*)  Cet  état  se  développe  régulièrement  dans  le  cours  de  la  mort  ordinaire, 
et  aussi  à la  suite  de  l’empoisonnement  par  la  muscarine. 
