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TH.  W.  ENGELMANN.  SUR  LES  PHÉNOMÈNES 
V excitation , chaque  partie  du  muscle  ventriculaire  acquiert  transi- 
toirement une  activité  électro-motrice  négative , et  qu]à  partir  du 
point  excité^  n’importe  où  il  se  trouve,  cette  négativité  se  propage 
dans  tous  les  sens  à travers  le  cœur  ^ de  la  même  manière  que 
le  fait  la  contraction,  d’après  mes  recherches  antérieures. 
Lorsque  le  ventricule  est  excité  par  V intermédiaire  des  oreil- 
lettes , et  qu’une  dérivation , inefficace  dans  l’état  de  repos , est 
établie  à la  base  et  à la  pointe  du  ventricule,  on  trouve  que 
la  base,  par  rapport  à la  pointe,  développe  d’abord  une  activité 
négative,  et  ensuite  — du  moins  fréquemment  — une  activité 
positive.  Ce  résultat  s’observe  aussi  bien  quand  le  cœur  bat 
spontanément  que  lorsque  l’oreillette  est  excitée  artificielle- 
ment durant  l’arrêt  de  Stannius.  Comme  la  négativité  de  la  base 
ne  commence  qu’au  moment  où  la  contraction  de  l’oreillette  est 
terminée,  elle  ne  peut  être  mise  sur  le  compte  d’une  excitation 
produite  par  l’oreillette , ce  qu’indique  d’ailleurs  aussi  la  force 
notable  de  l’action , comparée  à la  faiblesse  de  celle  qu’on  observe 
lorsque  la  dérivation  porte  directement  sur  l’oreillette.  On  doit  donc 
admettre  que,  dans  les  conditions  normales^  V excitation  du  ven- 
tricule commence  à la  hase.  De  plus,  il  est  très  probable  que, 
directement,  elle  se  produit  seulement  à ce  niveau.  Cela  serait 
aussi  en  harmonie  avec  le  fait  anatomique  que  c’est  seulement 
à la  base , ou  près  de  la  base , qu’on  découvre  des  terminaisons 
nerveuses  dans  les  faisceaux  musculaires. 
2.  Particularités  relatives  à la  forme  et  à la  marche 
successive  de  l’oscillation. 
C’est  principalement  lors  de  l’excitation  directe,  au  moyen  du 
rhéotome,  du  ventricule  extrait  du  corps,  que  j’ai  cherché  à 
déterminer  aussi  exactement  que  possible  la  forme  et  la  marche 
')  Les  tentatives  que  j’ai  faites  pour  manifester  les  courants  d’activité  du 
cœur  chez  l’homme  vivant  sont  restées  jusqu’ici  sans  résultat.  Les  conditions 
de  la  dérivation  paraissent  être  trop  défavorables.  11  faudra  sans  doute  attendre 
qu’il  se  présente  un  cas  d’ectopie  du  cœur. 
