548 Ct. marenghi, 
può fino ad un certo punto essere direttamente rispettata la por- 
zione corticale, come è possibile nello svuotamento eliminare alte- 
razioni secondarie dovute a lesioni nervose, vascolari, ecc.? Certa- 
mente da questo lato F operazione non si presenta, nè così netta, 
nò così facile ad essere ripetuta nelle identiche coudizioni. L'espor- 
tazione invece, quando la tecnica abbia il rigore del metodo e la 
disciplina deiresecuzione, ò così rapida, riesce così netta l'ablazione, 
che l'insulto meccanico dei tessuti circostanti è insignificante. Io 
penso che molti fatti descritti, come già Gratiolet (17) nel 56 aveva 
avvertito, quali conseguenze dell' insufficienza surrenale (paralisi, 
contratture, movimenti di maneggio, fatti degenerativi, ecc.) sieno 
imputabili ad alterazioni collaterali (meccaniche) o successive (in- 
fezioni). A ciò mi persuade il non aver mai rilevato tali fatti quando 
le operazioni sono correttamente eseguite. Come è possibile ad 
esempio, e l'ho accennato piii su, imputare alla scapsulazione fe- 
nomeni, che seguono ad operazioni, per le quali il mezzo di dieresi 
è il termocauterio, dove vi hanno suppurazioni che durano mesi ? 
A ciò devesi aggiungere che, in modo speciale in taluni animali, le 
difficoltà tecniche sono in verità notevoli, e che T ablazione senza 
complicazioni rappresenta piuttosto l'eccezione che la regola: per 
esempio nella cavia l'esportazione della capsula di destra. 
Contro le scarse osservazioni nel senso di sopravvivenza degli 
animali biscapsulati, gli autori più recenti, R. Oppenheim ad esempio 
ed il Tassale, opinano essere la soppressione delle ghiandole surre- 
nali incompatibile colla vita. K. Oppenheim nella sua recentissima 
monografia (18) fa figurare come una delle conclusioni che la distru- 
zione totale delle capsule surrenali è incompatibile colla vita, mentre 
la distruzione parziale non determina che accidenti leggeri o nulli, 
ma provoca ipertrofia nelle parti rimaste. Nello stesso senso si 
esprime Lucibelli (19), si esprimono i Christiani (20). Il Tassale e 
lo Zanfrognini affermano che l'ablazione completa della sostanza 
midollare delle capsule surrenali non è tollerata dall'animale adulto 
e giovane e ne provoca la morte rapidamente come l'estirpazione 
delle capsule. 
Mentre però si può dire che per ogni altro organo dell'economia 
si è insistito sulla ricerca di eventuali fatti compensatori, se cioè, 
tolto un organo, non si determinino in altri organi e tessuti, fatti 
anatomici e funzionali di compenso, a proposito delle capsule sur- 
renali tale investigazione, può essere affermato, manca almeno in 
h'nea di ricerca di dati di fatto. 
