Gustaf Petrér 
bilis, 1 haemoiToidpatient, 1 varic-patient och 2 med senil gangrän), 3 fall med 
beskedlig eller subakut infektion (1 subakut gallstensfall, 1 akut katarral appendicit, 
1 uretralstriktur) samt 11 fall med akut allvarlig infektion (I akut gallstensfall, 2 
med ulcus ventriculi perfor. och 8 akuta appendicitfall med fri peritonit eller circum- 
script abscess eller gangrän i appendix). Af ifrågavarande 31 »rena» fall hafva 4 
(3 cancer och 1 kystomfall) aflidit så fort — inom 4 dygn efter operationen — , 
att de här, när det gäller sårläkningen, ej böra medräknas. De båda lungemboli- 
dödsf allén efter amputation för senil gangrän må också omnämnas för sig, då de 
visserligan visade endast någorlunda god läkning af amputationssåret, men detta 
beroende på icke infektion, utan på bristfällig nutrition. de återstående 25 rena 
operationsfatlen, som dött af lungemboli först efter ung. 1 vecka eller senare, har 
endast 1 (n:r 13) företett rubbning och en mycket obetydlig sådan i sårläkningen; 
alla de öfriga 24 fallen hafva, så vidt sjuk historierna upplysa, visat fullgod aseptisk 
läkning af resp. operationssår. 
Om vi så vidare granska sårläkningen i ifrågavarande 14 akuta fall; nästan 
uteslutande akuta appendicit- och andra peritonitfall, finner man att i flertalet af 
dessa konvalescensen efter operationen med afseende på de lokala buksymtomen 
artat sig efter omständigheterna tillfredsställande eller mycket bra: sektion har visat 
»allt klart i buken» eller »ett vackert granulerande operationssår» eller »laparotomisår 
i oklanderlig läkning» eller »en nästan utläkt abscesshåla». I 2 fall {n:r 10 och 16) 
har dock sårläkningen varit komplicerad så till vida, som efter ung. 1 vecka en 
abscess tömt sig i operationssåret; vidare har vid sektionen konstaterats i 1 fall 
(n:r 6) »ännu kvarstående peritonit» samt slutligen i 2 fall (n:r 5 och 17) afkapslad 
abscess i bukhålan. Flertalet af ifrågavarande akuta fall hafva sålunda visat nor- 
mal sårläkning, enstaka fall en fördröjd eller komphcerad sådan,- som händelsen 
alltid torde vara med hvilken godtyckligt vald samling peritonitfall som helst. Det 
torde därför vara berättigadt fastslå, att de lokala sårläknings förhållandena ej förete 
något anmärkningsvärdt uti dessa akuta bukfall, som under konvalescensen träffas 
af en dödande lungemboh. 
I anslutning till spörsmålet om den lokala sårläkningen må den därmed sam- 
manhängande frågan om lungembolipatienternas allmänreaktion efter ^operationen — 
kroppstemperaturens förhållande — afhandlas. Michaelis ^ har på sista tiden velat 
förfäkta, att subfebril temperatur hos den opererade är ett viktigt och ofta före- 
kommande förebud till trombos och etnboli: »Post partum und post operationem 
tritt Thrombose und Embohe nicht gänzlich ohne Vorboten ein: bei genugend 
häufiger und genauer Me&suiig (4 mal täglich 15 Minuten), auch nach Ablauf der 
ersten Tage, beobachtet man vor Eintritt dieser Komplikationen subfebrile Tempera- 
turen. Fehlen sie vollständig, so braucht man diese Komplikationen nicht zu be- 
fiirchten». Riktigheten af denna uppfattning bestrides å andra sidan mycket be- 
Zeitschr. f. Geburtsh. u. Gynäkol.; bd 70; s. 285; 1912. 
