46 
för de postoperativa tromboserna såsom Noble ^ Miller^, Schmorl ^ Zurhelle*, 
HeLL *, FrIEDEMANN ZWEIFEL ^ FeLLNER \ SCHNITZLER ^ KlEIN \ BuLL ^ 
ASCHOFF \ Krönig ^ m. fl. 
För bedömandet af ifrågavarande omstridda spörsmål om infektion är orsaken 
eller icke, ligger det nära till hands att först och främst tillse, hvilka resultat direkta 
bakteriologiska undersökningar af postoperativa tromber gifvit. I detta samband 
må det då allra först i förbigående anföras, att Kretz ^ genom iakttagelser vid sek- 
tioner af ett stort antal — mest postoperativa — lungembolidödsfall kommit till 
den uppfattningen, »dass bei den Todesfällen durch Lungenarterien-Embolie fiir 
die primäre Thrombose nie eine Infektionsquelle vermisst wurde». Kretz anför 
emellertid efter min mening inga öfvertygande skäl för denna uppfattning och 
har af publikationen att döma aldrig gjort några bakteriologiska nndersökningar af 
trcflnberna. Sådana undersökningar hafva däremot under senare åren utförts å 
postoperativa och puerperala tromber af flera andra forskare. Från Kiels kirurgiska 
klinik meddelar Friedemann^: »In den Thrombosen haben wir niemals Keime ge- 
funden weder in den ganz frischen. mit Fieber und Schmerz einsetzenden noch in 
den älteren». Till samma resultat kom v. Beok^": »Blutuntersuchungen zur Zeit 
der Thrombenbiidungen und Untersuchung von puerperalen Thromben im Gebiet 
der Saphena magna ergaben mir nie bakteriologisch-positiven Befund». Äfven 
Bland-Sutton ^' uppgifver sig hafva bakteriologiskt noggrant undersökt tromber 
och med negativt resultat. Vidare hafva af Hulles (från v. Eiselsbergs klinik) 
och Banti 1^ meddelats enstaka postoperativa lungembolidödsfall. i hvilka de pri- 
mära tromberna vid bakteriologisk undersökning befunnits fullkomhgt sterila. 
Thompsson ^* undersökte bakteriologiskt blod från hjärtat i 5 fall, som aflidit af 
lungemboli, och fann detta i 3 af fallen sterilt, i 2 fall (ej postoperativa) hålla bak- 
terier. Slutligen må Lubarschs resultat anföras, ehuru hans undersökningar ej 
gälla postoperativa tromber utan »blande d. h. nicht eitrige oder jauchige Venen- 
thromboseu bei verschiedenen Infektionskrankheiten», där man a priori skulle vänta 
' Amer. gyn. mc; maj 1906. Surgery, Gynecology and Obstetrics; bd 3; 1906. 
« Miller: Post-operative Thrombosis and Embolism. The amer. Journ. of Obstetr.; bd 56; 1907. 
3 Gesellschaft f. Natur- u. Heilkunde; Dresden; 1909. Munch. med. Wochenscbr.; 1909, s. 2447. 
" Zvveifel: Bericht fiber die wichtigsten gynäkologischen Operationen etc. Archiv f. Gynäk.; 
bd 92; 1910. 
« Geburtsh.-gynäk. Geaellscb., Wien. Zentralbl. f. Gynäk.; 1911, s. 1100 och 1159. 
' AscHOFF, DK LA Camp, vox Beck, Krönig: Beiträge zur Thrombosefrage. Leipzig; 1912. 
« Kretz: Ueber Venenthrombose und Embolie der Lungenarterie. Mediz. Klinik; 1909, s. 1546. 
'» AsCHOFF, DE LA CaMP, VON Be(jk, Krönig : 1. C. 8. 48. 
'1 Bland-Sutton; 1. c. s. 148. 
Hulles: Geburt.-gynäk. Geselisch., Wien. Zentralbl. f. Gynäk.; 1911, s. 1096. 
Mauclaibe: 1. c; 8. 579. 
'* Baetlett and Thompson: Occluding pulmonary Embolism. Annals of Surgery; 1908, s. 717. 
Lubaesch: Die allgemeine Pathologie; 1905, s. 181. 
